後脛骨腱手術後の理学療法
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回旋筋腱板 Rotator cuff : 理学療法士による身体活動研究 (十一月 2024)
後部脛骨腱炎(または後部脛骨腱(PTT)の機能不全、一般的に呼ばれる)がある場合は、痛みを軽減し、全体的な運動性を改善するために理学療法から恩恵を受けることができます。時折、あなたの疼痛または運動制限がPTでのあなたの最善の努力の後でさえも続くかもしれず、あなたはあなたの問題を正すために外科的処置を必要とするかもしれません。あなたがPTT機能不全のために手術を必要とするならば、あなたはあなたが完全に回復するのを助けるために手術後に理学療法から利益を得るかもしれません。
後脛骨腱手術後の理学療法の焦点は、足首、膝、および股関節の正常な可動域と強度を取り戻すのを助けることです。最終的に、あなたのPTT機能不全術後リハビリの目的は、最適な機能的可動性に戻ることです。
なぜPTT手術を受けたのですか?
後部腱手術を受ける最も一般的な理由は、後天性の扁平足奇形のために痛みを和らげ、歩行能力を制限することです。あなたの後脛骨腱はあなたの足の自然なアーチを支えるのを助けます。この腱に過度の負担がかかると、痛みを伴い、裂け、そして最終的には足の弓が落ちる可能性があります。手術はこの問題を解決し、あなたが通常の活動レベルに戻るのを助けるために行われます。
あなたの手術中に、あなたの医者はあなたの足首に切開を行い、損傷した後部脛骨腱は修復されます。それは完全に取り除かれるかもしれません、そしてあなたの足からの別の腱がその場所に移植されるかもしれません。手術が終わると、切開口が閉じられ、足が包帯で覆われます。ほとんどのPTT腱手術は外来患者ベースで行われます。あなたは手術の日に家に帰るでしょう。
後脛骨腱手術後の最初のステップ
PTT手術の後、あなたはおそらくあなたの外科的切開の上に包帯を着ているでしょう。また、取り外し可能なCAMブーツ、つまりマジックテープの付いた特別なブーツで身を癒している間に足と足首を保護することもできます。
あなたの医者はあなたに松葉杖で歩くこともあるでしょう。典型的には、PTT手術の後、患者は、数週間、体重のかからない歩行パターンで歩く。物事が癒されるにつれて、あなたは非体重負荷からつま先タッチと部分体重負荷、そして最後に全体重負荷の歩行パターンで歩くことへと進むかもしれません。あなたの医者はあなたの正確な体重支持プロトコルが手術後に何であるかをあなたに言うことができます、そして理学療法士はあなたが適切な歩行と歩行で進歩するのを助けることができます。
PTT手術後のPT評価
PTT手術後に初めて理学療法を受けたときに、理学療法士が初期評価を行います。このセッション中に、あなたのPTはあなたの状態の歴史とそれがどのように手術につながったかについて質問をします。あなたの仕事や娯楽活動、そしてあなたの怪我や手術の結果としてあなたが持つかもしれないどんな制限についての質問にも答える準備をしてください。これらの質問はあなたのPTがあなたの状態があなたの全体的な機能とライフスタイルに影響を与える方法を決定するのを助けます。
履歴を取った後、あなたのPTは検査を行います。この試験のさまざまな要素には、次のものがあります。
- 歩行評価: あなたのPTはあなたが歩いている方法を見て分析します。彼または彼女はあなたの補助装置が適切な大きさであるかどうか、そしてあなたが歩いている間に危険な動きや動きをしているかどうかをチェックします。
- 触診: 触診はあなたのセラピストがあなたの足や足首の様々な部分に触れて炎症、腫れ、または他の問題の兆候を探すことを含みます。
- 可動域の測定値(ROM): あなたの理学療法士はゴニオメーターを使って足首がさまざまな方向にどれだけ動いているかを測定します。
- 強度測定: 強さの対策は、足首の周りの特定の筋肉群に対して行われることがあります。
- 瘢痕評価: あなたのPTはあなたの手術の傷をチェックして、物事がきちんと治ったことを確認するかもしれません。瘢痕の可動性は、癒着の徴候または限られた瘢痕運動を探すために評価され得る。
- 足とくるぶしの容積測定: 足首と足の周りに腫れがあるかどうか、PTが確認します。
あなたのセラピストがあなたの現在の状態についてのデータを収集したら、彼または彼女はあなたの術後のリハビリのための目標を開発するためにあなたと協力することができます。目標は通常次のとおりです。
- 通常の下肢ROMを復元する
- 足首、膝、および腰の強度を回復する
- ウォーキングを正規化する
- バランスを改善する
- 通常の仕事への復帰やレクリエーション活動など、最大限の機能を取り戻すのに役立ちます
これらの目標はあなたのPTT理学療法プログラムの基本的な枠組みを形成します。それらは定期的に対処されるべきであり、そしてあなたがあなたの治療をどのように進めているかに基づいて調整されるべきです。
最初の評価の後、あなたの理学療法士はあなたの後部腱手術のための治療を開始するかもしれません。
PTT手術後の理学療法治療
PTT手術後の治療法は、あなたの状態、あなたのPT、そして患者としてのあなたの全体的なニーズによって異なります。あなたのリハビリプログラムは個別化され、あなたのニーズに特に合わせられるべきです。
あなたの後部腱の手術後の理学療法は様々な治療法があります。それぞれの治療法とモダリティは、あなたのリハビリを補強し、あなたがあなたのPT目標を達成するのを助けるために使われるべきです。治療法は次のとおりです。
- 運動。運動は、後部腱手術後のPTのあなたの主な治療法であるべきです。演習はあなたの状態に固有のものでなければならず、最初は通常のROMと筋力を取り戻すことに集中するかもしれません。あなたがリハビリを続けるにつれて運動プログラムはより高度なバランスと機能的な運動に進むことができます。ホームエクササイズプログラムが開始されるかもしれないので、あなたの足首と足を再び正常に動かすためにいくらかの宿題をする準備をしなさい。
- 手動テクニック。時々、あなたのPTはあなたの足首がPTT手術後に動く方法を改善するのを助けるために彼または彼女の手を使う必要があります。固定化期間の後、足首とつま先の関節が硬くなり、全体的な可動性を改善するために関節の動員が必要になることがあります。下肢の筋肉を手動で伸ばすことも必要になる場合があります。あなたのセラピストはまた、手動のレジスタンスエクササイズを使って足首の筋肉を強化する必要があるかもしれません。
- 瘢痕マッサージ。あなたのPTがあなたの瘢痕がその下の組織に付着していると判断した場合、瘢痕組織マッサージが行われることがあります。これらのテクニックはあなたの傷があなたの肌のすぐ下にある筋膜と組織の上を滑って滑る方法を改善するのを助けるのに用いられます。
- 歩行トレーニング。 PTT手術後のリハビリの目的の1つは、通常の歩行を回復することです。そのため、歩行訓練は治療セッション中に行われることがあります。あなたのセラピストはあなたが歩いている方法を改善するのを助けるために特定の運動を実行することができます。また、術後期間中に使用すべき補助器具の種類について、歩行を適切かつ安全に進めるための推奨事項を提示することがあります。
- 超音波や電気刺激などの抗炎症治療。あなたのセラピストはあなたのリハビリを増強するために様々な治療法を使用することを選択するかもしれません。超音波は時々あなたの足および足首のまわりの循環を高めるのに使用されています、使用の調査はそれが療法の全面的な結果を改善しないことを示します。痛みや腫れをコントロールするための電気刺激を使用することができ、神経筋電気刺激を選択して、足や足首の周りの筋肉が収縮する方法を改善することができます。
- 熱と氷。あなたの治療中にホットパックやアイスを使って血行を良くし、手術部位周辺の腫れを抑えることができます。
PTT手術後の超音波やe-stimのような受動的治療法の使用は科学文献によって裏付けられていないことに注意してください。 PTT手術後の足首に最適な治療法は、運動と運動です。
あなたのPTとの関係は密接なものであるべきです。あなたのPTと一緒に働くことは、あなたがリハビリ目標を達成するために共に働いているという治療的同盟のように感じるべきです。あなたがあなたの心配について質問があるならば、ちょうど尋ねてください。物事が計画されていない場合、または懸念がある場合は、完全に回復する可能性を最大限にするために両方が協力できるように、PTに伝えてください。
通常の状態に戻るまでの時間
PTT手術後のほとんどのリハビリコースは約4〜8週間かかります。これは、その時点で完全に癒されるということですか?たぶん、そうではないかもしれません。何人かの患者は完全にこの外科的処置から回復するために独立して働くためにPTを中止します。あなたの個々のリハビリコースはもう少し長くても少し早くてもよいです。柔軟で、PTT手術後に何が期待できるのかを正確に知るために、必ず医師と密接に協力してください。
DipHealthからの一言
後部脛骨腱炎の手術を受けたことがある場合は、完全に回復し、以前のレベルの機能に戻るのを助けるために理学療法の恩恵を受けることができます。あなたの理学療法士は、あなたが通常の動きと強さを取り戻すのを助け、あなたをあなたの通常の活動レベルに戻すのを助けるあなたのガイドになることができます。理学療法で一生懸命働くことによって、あなたは迅速かつ安全にあなたの以前の活動に戻ることができます。