皮膚潰瘍：症状、原因、診断、治療

皮膚の潰瘍は、火傷のような、皮膚に開いた痛みです。創傷はほぼ円形であり、その中心は開いていて未加工である。皮膚潰瘍は、組織の崩壊が生じたときに発生し、外傷、循環の欠如、または長期間の圧力の多数の異なる要因によって引き起こされる。

症状

皮膚の潰瘍は、皮膚にクレーター様のうつを引き起こし、澄んだ水分を痛める可能性があります 漿液性 ）、血液、または感染した場合、膿。皮膚潰瘍の外縁は、しばしば隆起して炎症を起こす。潰瘍周辺の皮膚は、変色、盛り上がり、または肥厚することがあります。潰瘍の領域は、組織が死ぬと黒くなることがあります。

皮膚潰瘍は一般に、皮膚が壊れてゆっくりと徐々に悪化し始める。皮膚潰瘍の初期段階では、周囲の皮膚組織よりも濃くまたは薄い変色領域に気付くことがあります。エリアが焼けたり、かゆみをすることがあります。

潰瘍が進行すると、皮膚組織が崩壊し、皮膚が腐食したか、または「消滅した」ように見えることがある。

軽度の皮膚潰瘍は浅く、皮膚（表皮）の最上層のみに影響を及ぼします。より深刻な皮膚潰瘍は、皮膚（真皮）および皮下組織の下層に影響を及ぼす可能性がある。非常に重篤な症例では、潰瘍は筋肉と骨にまで広がっています。

小さな皮膚潰瘍でさえ、悪名高いゆっくりとしたヒーラーであり、容易に感染する可能性があるため、懸念の原因となります。

原因

いくつかの種類の皮膚潰瘍があります。皮膚潰瘍の各タイプは、根本的な要因の異なるセットによって引き起こされますが、主な問題は血流の乱れです。

どの年齢でも誰でも皮膚潰瘍を発症することがありますが、高齢者、糖尿病やアテローム性動脈硬化症などの特定の慢性疾患を患っている人、モビリティの問題がある人によく見られます。肥満、喫煙、妊娠により、リスクが高くなります。皮膚の潰瘍は内的要因によって引き起こされるため、再発する可能性が非常に高いです。

皮膚潰瘍の種類には以下が含まれる：

褥瘡潰瘍（褥瘡潰瘍）

圧力潰瘍、褥瘡、または褥瘡とも呼ばれる褥瘡潰瘍は、皮膚の特定の部位に長時間にわたり圧力が継続している場合に生成されます。これは血管を圧縮し、その領域の正常な循環を妨げ、皮膚を破壊する。

これらのタイプの潰瘍は、皮膚をクッションするためにそこに脂肪が少ないので、骨領域の周りに最も頻繁に発生します。あなたは腰、肘、背中、尻尾の周りの臀部、そして足首とかかとの周りに最も頻繁にそれらを見つけるでしょう。圧力潰瘍のリスクが最も高い人は、高齢者のような移動性が限られている人や、ベッドや車椅子に限られている人です。

圧力潰瘍のリスク要因を知る

静脈皮膚潰瘍

静脈皮膚潰瘍は皮膚潰瘍の最も一般的なタイプである。彼らは、血液が心臓に戻されるのではなく、静脈にプールされているときに、脚の血流不良によって引き起こされます。これが周囲の組織に漏れ、組織が壊れます。静脈皮膚潰瘍は、通常、下肢に形成される。静脈瘤、肥満、活動の欠如、妊娠はすべて、これらの潰瘍を発症するリスクが高くなります。

動脈皮膚潰瘍

動脈が適切に皮膚に血液を送達しない場合、動脈皮膚潰瘍が発症することがある。静脈潰瘍と同様に、動脈皮膚潰瘍は四肢、特に下肢に共通する。循環を脅かす症状があれば、動脈の皮膚潰瘍を発症する可能性が高くなります。

神経因性皮膚潰瘍（AKA糖尿病性足潰瘍）

神経障害性皮膚潰瘍は、糖尿病患者において最も一般的であるため、糖尿病性足潰瘍と呼ばれることが多い。それらは、神経の損傷が足の部分で感覚を失うときに起こる。あなたの足が疲れていて、安静が必要なとき、または取り組む必要がある小さな怪我があるときは、あなたは感じません。傷ついた循環と相まって、これらの創傷は治癒することができず、時間とともに潰瘍が発症する。

神経因性皮膚潰瘍は、典型的には足の底に形成される。足の感覚の喪失のために、これらの潰瘍は傷つきませんので、無視するのは簡単です。他の潰瘍と同様に、煩わしいほど苦痛ではないとしても、できるだけ早く治療することが重要です。さもなければ、彼らはすぐに何かより深刻に進むことができます。

潰瘍のような皮膚の傷

これらは技術的に皮膚潰瘍ではなく、内部の要因（循環の欠如など）に起因するものではなく、むしろ傷害であるためです。皮膚が擦り切られると、潰瘍のように見える火口のような傷が残る可能性があります。不適切な靴や運動器具、またはシャベルなどの反復運動は、皮膚を研磨し、火口のような創傷を残す可能性があります。大規模な嚢胞性脱走または沸騰がなくなった後、うつ状態の中心部を有する丸い形の皮膚領域を有することがある。良いニュースは、これらの潰瘍様創傷のほとんどが非常に表面的であり、自分で治癒することです。深い傷は医師に見えるべきである。

その他（珍しいが）皮膚潰瘍の原因

• 基底細胞癌およびメラノーマ皮膚癌
• 膿瘍壊疽およびいくつかの自己免疫疾患のような特定の状態
• 真菌感染、細菌感染、またはウイルス感染
• 特定の薬（ワルファリンなど）
• 放射線の火傷
• 長期間の水分暴露（皮膚浸軟）
• まれなケースでは、人々は常に傷口で摘みや掘り出しをすることによって、または皮膚のさらなる崩壊を助言しない家庭の救済を使用して、自分の皮膚の潰瘍を引き起こします。

診断

皮膚潰瘍や癒合がうまくいかないと疑われる場合は、医師に相談してください。軽度の皮膚潰瘍でさえ、短期間でかなり深刻なものに進行することがあります。皮膚潰瘍は治癒が遅いことが知られているため、治療に役立つ医師のアドバイスや介入が必要になるでしょう。

医師は、一般に皮膚の潰瘍を単に調べるだけで診断することができます。場合によっては、潰瘍や静脈を検査するためにX線またはCTスキャンを命じることがあります。

あなたの皮膚の潰瘍を検査するために行くとき、あなたの医師はあなたの健康に関する質問をし、成長しているか治癒しているか、痛みを伴うか、出血しているかを知ることを望みます。

皮膚潰瘍は、 急性 または 慢性の。 急性潰瘍は、約12週間以内に治癒するものである。治癒していないか、または12週間後に治癒しない潰瘍は、慢性と考えられています。それは、皮膚が潰瘍を修復しようと疲れて、傷が新しい正常であると判断したようなものです。 2つのうち、慢性皮膚潰瘍は明らかに深刻である。慢性潰瘍は、小さなものでさえ、感染する傾向があり、多くの痛みを引き起こす可能性があります。

処理

皮膚潰瘍の治療は、あなたの状況に合わせて調整され、潰瘍の種類とその重症度に大きく依存します。

小さな表在性の潰瘍や潰瘍様の創傷は、一般的に家庭で治療することができます。特に、浅く、治癒を妨げる根本的な問題がない場合。包帯で潰瘍を覆って、清潔に保ちます。

潰瘍が大きかったり、深くなったり、大きさが大きくなったり、信じられないほど苦痛を与えたり、感染の徴候（赤み、痛み、腫れ、膿が増した）がある場合は、潰瘍から悪い匂いが聞こえます。発熱を繰り返してすぐに医者に連絡してください。たとえ軽度であっても、潰瘍が1週間から10日後に治癒の徴候を示さない場合は、医師に連絡してください。

ほとんどの場合、創傷を保護するために潰瘍を着用します。しかし、あなたの潰瘍が著しく排水されている場合、医師は傷口を露出させたままにすることを推奨するかもしれません。それがかなり排水されている場合は、潰瘍をドレッシングすると治癒を妨げる可能性があります。

あなたの潰瘍が痛い場合は、鎮痛薬を処方することができます。抗生物質はまた、予防的に感染を予防するか、またはすでに感染した創傷を治療するために処方され得る。

Debridementは、より重篤な潰瘍から死んだ組織を除去するために行われます。深い潰瘍や長期間治癒しない潰瘍の場合は、皮膚移植が必要な場合があります。最も重症の場合、足、脚、または他の付属物の一部を切断しなければならない場合があります。

脚の上昇、圧迫ストッキングの着用、潰瘍の起こりやすい部位への圧力の軽減、表在静脈手術など、潰瘍の治療と予防において重要な役割を果たします。特に、脚の潰瘍は再発する可能性が高いため、圧縮ストッキングはしばしば人生で着用する必要があります。

皮膚潰瘍は非常に遅い治癒創です。彼らが適切に治癒するようにするには、医師があなたのために考案した治療計画と、時間と忍耐を厳密に遵守する必要があります。

DipHealthからの言葉

あなたが皮膚潰瘍を発症しやすい場合は、医師の診察が必要です。彼は、あなたがそれらを防ぐ計画を立てるのを助けることができます。考慮しないかもしれないが、依然として潰瘍治療の重要な要素である1つの要因は、健康で栄養価の高い食事を食べていることです。栄養欠乏は、潰瘍が治癒するのをより困難にする可能性があります。

ライフスタイルの変更も役立ちます。喫煙をやめること、血流を増加させる運動、体重を減らすこと、糖尿病を抑えることは、潰瘍の発症を防ぐのに役立ちます。

皮膚潰瘍、特に慢性潰瘍を患うと、あなたの人生に支障をきたすことがあります。あなたは絶えず苦しんでいるかもしれません。あなたが苦労したり、あなたの潰瘍から来ている匂いに恥ずかしいことがあるので、社会化は困難かもしれません。だから、うつ病の徴候に注意し、うつ病を感じているかどうかを医師に知らせてください。

あなたの医師には常に、皮膚潰瘍の変化を知り、質問し、潰瘍の治療と予防計画に従うように最善を尽くしてください。これはあなたに最高の可能な結果を​​与えるでしょう。