器質性疾患と機能障害との違い

器質性疾患は、炎症または組織損傷などの観察可能かつ測定可能な疾患過程が存在するあらゆる健康状態を説明するために使用される用語である。器質性疾患は、バイオマーカーとして知られる標準化された生物学的尺度を通して検証および定量化することができるものである。

非有機性（機能性）障害とは対照的に、有機性疾患は、身体の細胞、組織、または器官内に検出可能な物理的または生化学的変化があるものである。これとは対照的に、非器質性疾患は症状を呈しているが、その疾患過程が未知であるか、または現在の科学的手段によって測定することができないかのいずれかである。

器質性疾患の例

用語 器質性疾患 はさまざまな種類の病気のための包括的な分類です。それらは限局性（それらが身体の特定の部分に影響を与えることを意味する）または全身性（複数の臓器系に影響を与えること）を意味する。それらは遺伝するか、あるいは外的または環境的な力によって引き起こされる可能性があります。ある人から次の人に受け継がれるいくつかの器質性疾患は伝染性ですが、他の人は伝染性ではありません。

器質性疾患のより広いカテゴリーとタイプのいくつかは以下を含みます：

• 以下のような身体の免疫系がそれ自身の細胞や組織を攻撃する自己免疫疾患
  • 1型糖尿病
  • 多発性硬化症（MS）
  • 慢性関節リウマチ
  • ループス
  • 乾癬
• 以下のように、異常な細胞が未チェックで増殖し、健康な細胞を追い越すがん。
  • 乳がん
  • 黒色腫
  • 白血病
  • リンパ腫
  • 肺癌
  • 大腸がん
• 以下のような細胞または組織に急性または進行性の損傷を引き起こす炎症性疾患
  • 変形性関節症
  • 骨盤内炎症性疾患（PID）
  • ウイルス性髄膜炎
  • アテローム性動脈硬化症
  • 線維筋痛症
• 細菌、ウイルス、真菌、寄生虫、またはその他の微生物が、次のような個人間で感染する感染症。
  • HIV
  • C型肝炎
  • ジカウイルス
  • 結核
  • インフルエンザ

機能障害の例

非器質性疾患は通常、機能的であると呼ばれ、病気の症状があるが診断を下すための明確な手段がないことを意味します。過去において、機能障害は主に心身症と見なされていました。今日、我々はこれらの条件の多くが人の感情状態に関係なくそれらを定義する独特の特徴を持っていることを認識しています。

そう痒（かゆみ）は、機能的症状のそのような一例です。それ自体では、それは物理的または生化学的変化のどちらとも関連していませんが、非常に現実的で明白な感覚のままです。同じことが、疲労、慢性的な頭痛、または不眠症にも当てはまります。測定可能なバイオマーカーが存在しないということは、それらが存在しないという意味ではありません。それは単に原因が未知であることを私たちに伝えている（特発性）。

過去何年もの間、てんかん、片頭痛、アルツハイマー病などの疾患はかつては機能障害と考えられていました。今日、それはもはや当てはまりません。その代わりに、今日多くの機能障害がその症状プロファイルによって分類されています。例は次のとおりです。

• 過敏性腸症候群（IBS）
• 慢性疲労症候群（CFS）
• 線維筋痛症
• 顎関節痛（TMJ）
• 胃食道逆流症（GERD）
• 間質性膀胱炎

機能対心身症の症状

精神疾患もまた、その根本的な原因を容易に特定することができないため、機能的と考えられています。これらには、臨床的鬱病、双極性障害、統合失調症、注意欠陥多動性障害（ADHD）、強迫神経症（OCD）、および心的外傷後ストレス症候群（PTSD）が含まれます。

しかし、精神疾患は心身症と同じものではありません。心身症状は、日常生活のストレスや緊張に由来すると考えられているものです。彼らは人の精神的または感情的な状態によって動かされて、しばしば背中の痛み、頭痛、疲労、高血圧、消化不良、息切れ、めまい、および無力の症状で現れます。

機能的症状は、精神的ストレスの除去が症状の重症度を軽減するがそれらを完全に消すわけではないという点で心身症的症状とは異なります。