IBSを治療するために使用される薬の概要

過敏性腸症候群（IBS） (十一月 2024)

今のところ、ありませんが治す過敏性腸症候群（IBS）では、IBSの症状を標的にした多くの種類の薬物療法があります。 IBSの根底にある全体的な機能不全に直接対処するように設計されたより新しい薬が市場に出ている間、それらのうちのいくつかは特定の消化器症状にのみ対処します。

これらは、IBSを持っている人を治療するために使用される主な薬の選択肢です。すべての薬があなたにとって正しいというわけではないことを忘れないでください。もしあれば、あなたの医者がどの薬を推奨するかはあなたの病歴、あなたの症状の重症度、そしてあなたの主な腸の問題によって異なります。これらの薬の中には処方箋でしか入手できないものもありますが、市販薬もあります。処方箋なしで何かが入手可能だからといって、それがあなたにとって適切であるとは限らないことを覚えておいてください。何か新しいことを試す前に、必ず医師の承認を得てください。

一般的なIBS薬のオプション

以下の種類の薬は、特定のサブタイプにかかわらず、IBSを経験している人に処方されることがあります。（下痢優勢型IBS（IBS-D）および便秘優勢型IBS（IBS-C）を特異的に標的とする薬についての情報を読み続けてください。

鎮痙薬

鎮痙薬は一般的にIBSに処方されています、なぜならそれらはIBSを持つことに内在する腹痛とけいれんを和らげるのを助けることができるからです。しかしながら、それらは便秘作用を有する傾向があり、したがって、ＩＢＳ − Ｃを有する人にとって最良の選択ではないかもしれない。長期使用のための鎮痙薬の安全性に関する研究は限られているので、これらの薬は短期使用のみに適しているかもしれません。 IBSに処方される一般的な鎮痙薬には以下のものがあります。

ベンチル（ジシクロミン）
ブスコパン（ヒオシンブチルブロマイド）
アナスパズ、シストスパズ、レビッド、レブシン（ヒオスカミン）
メベベリン（アメリカでは利用できません）

抗うつ薬

抗うつ薬は、痛みを和らげる性質を持ち、長期間の使用に対して安全であるため、IBS症状を治療する方法として低用量でしばしば使用されます。あなたが落ち込んでいなくてもあなたの医者は抗鬱剤を推薦するかもしれません。あなたのIBSと一緒にうつ病や不安がある場合、それはあなたの医者がこのオプションを選択する可能性がさらに高いです。

痛みを和らげることに加えて、抗鬱剤は時々消化を含む副作用を持ちます。したがって、あなたの医者はあなたがIBS-CまたはIBS-Dを持っているかどうかに基づいて彼らの選択をするかもしれません。利用可能なタイプには、古い三環系抗うつ薬（IBS-Dに適している）、または選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）などの新しい選択肢のいくつかが含まれます。

下痢優勢型IBSのための投薬選択肢

下痢の緩和のための古い待機薬は、市販の市販されているイモジウム（ロペラミド）であり続けています。しかし、最近2つの処方薬がIBS-Dの治療に関してFDAの承認を受けています。

シファキサン （リファキシミン）はもともと旅行者の下痢や小腸内細菌の異常増殖（SIBO）の治療に使用されていた抗生物質です。そのFDA承認は「便秘以外のIBS」の治療のためです。 Xifaxanはあなたの血流に入らないのでほとんどの抗生物質と異なった働きをしますが、むしろあなたの小腸と大腸のバクテリアを標的にするのに利用可能です。最大3週間の2週間コースに使用しても安全だと考えられています。

Viberzi （eluxadoline）は下痢優勢IBS（IBS-D）を持つ人々のための腹痛および下痢の徴候を軽減するためにあなたの消化器系のオピオイド受容体に影響を与える薬です。 Viberziはアヘン剤であるため、規制物質として分類され、中毒の可能性についていくつかの懸念があります。

便秘優勢型IBSのための投薬選択肢

下剤すべてのタイプのものは一般的に便秘の症状を軽減するために使用されます。処方箋を必要としなくなったMiralax（ポリエチレングリコール）は、IBS症状の軽減におけるその有効性について研究者によって研究された唯一のものです。ある研究では、便秘の緩和や便の軟化には役立ちますが、IBSの痛みの軽減には役立ちません。

現在、IBS-Cの治療にはいくつかの処方薬の選択肢があります。

リンゼス （リナクロチド）はあなたの大腸の水分量を増やすために消化管内の受容体に作用します。 IBS-Cに加えて、Linzessは成人の慢性特発性便秘（CIC）の治療薬としてFDAに承認されています。ヨーロッパでは、薬はコンステラと呼ばれています。

アミチザ （ルビプロストン）は、IBS-CとともにCICの治療薬としてもFDAに承認されています。 Amitizaは、より多くの水分を放出するために腸の内側にある受容体を標的にします。残念なことに、吐き気はアミチザのかなり頻繁で不快な副作用です。

リゾール/リゾトラン （prucalopride）はカナダとヨーロッパでのみ利用可能な薬です。 Resolorは腸内の神経伝達物質セロトニンに作用するため、Zelnormと同じクラスの薬であり、重篤な副作用のために市場から発売されました。しかし、Resolorはそれらの深刻な合併症を避けるために異なって設計されていました。今のところ、Resolorは女性の慢性便秘の治療のために欧州医薬品庁によって承認されています。

テスト段階でのIBS薬

新しい薬が市場に出ています、そして他の可能な薬の選択肢は安全性試験を経ています。これらは主な新人です。安全性と有効性の観点から、すべてテストのさまざまな段階にあります。あなたの選択肢について学ぶことはあなたがあなたのIBSのための効果的な治療計画を開発するためにあなたの医者と働くのを助けることができます。

アシマドリン IBS-Dの治療薬として臨床試験を受けている薬です。薬は大腸内の非常に特定の受容体部位を標的とします。そのような特異性が副作用を最小限に抑えることが期待される。初期の試験では、薬の最大の効果は腹痛や不快感を和らげることにあるようです。

エロビキシバット CICの治療法として現在調査されている薬です。胆嚢からの胆汁酸の再吸収を減らし、大腸に入る酸の量を増やします。これは結腸を通る糞便の進行を早めるのに役立つと考えられています。現時点で、IBS-Cに対するエロビキシバットの有効性に関する臨床研究はありません。

プレカナチド Linzessと同様に機能し、現在IBS-CおよびCICの治療薬として臨床試験を受けています。

テナパノール 腎臓病のための薬です。それは消化管のナトリウムの吸収を減らすことによって働きます。ナトリウム量の増加は、大腸内の水分量を増加させると考えられています。このため、Tenapanorは現在、IBS-Cの治療薬として臨床試験を受けています。

DipHealthからの一言

ご覧のとおり、IBSにはさまざまな薬がありますが、IBSを患っている人の多くは自分の症状を完全になくすのに十分な薬ではないと感じています。いくつかのケースでは、彼らは副作用を経験し、彼らは薬の服用を中止しなければなりません。幸いなことに、薬物療法はIBSに利用できる唯一の治療法ではありません。他の選択肢には、市販薬、食事療法、および心理療法があります。あなたのための最良の治療計画にたどり着くためにあなたの医者との通信線を開いたままにしてください。