鉛中毒：症状、原因、診断、および治療

鉛中毒は、体内の鉛の蓄積で、通常は数カ月から数年の間に発生します。鉛中毒は発展途上国では一般的であり、年間80万人以上の死者を出していますが、それはアメリカの家庭にも影響を与える可能性があります。 。

鉛は人体に何の利益もない天然の金属です。有毒なばく露は脳や他の重要な臓器に影響を及ぼし、神経学的および行動上の変化、胃腸の病気、腎臓の機能障害、そして発達の遅れを引き起こします。非常に高いレベルでは、それは致命的になることがあります。

鉛中毒は血液検査や画像検査で診断できます。鉛濃度が高い場合、治療は鉛に結合するキレート剤の使用を含み、その結果、鉛は体内から排除されます。

症状

鉛中毒は、体のほぼすべての臓器に傷害を引き起こす可能性がありますが、脳と消化管は通常、病気の最初の兆候が現れる場所です。

鉛中毒の症状はしばしば微妙で発見が困難です。何人かの人々では、症状がないかもしれません。最も一般的に見られるものが含まれます：

• 過敏性
• 疲労
• 頭痛
• 集中力の喪失
• 短期記憶の不足
• めまいと協調の喪失
• 口の中で変わった味
• ガムに沿った青い線（Burton線として知られる）
• チクチクする感覚やしびれ感（神経障害）
• 腹痛
• 食欲減退
• 吐き気と嘔吐
• 下痢や便秘
• 鈍いスピーチ

大人とは異なり、子供は極端な行動の変化（多動、無関心、攻撃性など）を示すことがあり、同じ年齢の他の子供よりも発達的に遅れることがよくあります。永久的な知的障害が時々発生する可能性があります。

鉛中毒の合併症には、腎障害、高血圧、難聴、白内障、男性の不妊、流産、早産などがあります。鉛濃度が100μg/ dLを超えると、脳の炎症（脳症）が起こり、発作、昏睡、さらには死に至ることがあります。

鉛中毒の兆候と症状

原因

1978年に塗料やガソリンが禁止されて以来、米国での鉛中毒は減少傾向にあります。それ以来、配管、工業用溶剤、および一般家庭用品中の鉛レベルを下げるために他の法律が制定されました。

それにもかかわらず、米国では鉛中毒が依然として発生しています。子供の体重が比較的少なく、曝露レベルも比較的高いため、子供は特にリスクが高いです。それらはまた、脳の組織中の鉛をより容易に吸収する傾向があり、そして暴露を促進する口から口への行動を示す。

鉛暴露のその他の典型的な原因は以下の通り

• 主に古い鉛パイプと鉛はんだの使用による水
• 有鉛塗料またはガソリンで汚染された土壌
• 鉱山、製錬所、鉛が含まれる製造施設での職業ばく露
• 食器に使用される輸入陶器と陶器
• デカントされた液体や食品の貯蔵に使用される有水晶
• アーユルヴェーダと民間薬、そのうちのいくつかは「治療上の」利益のための鉛を含み、他のものは製造中に汚染されています
• 鉛規制のない国で製造された輸入玩具、化粧品、キャンディー、および家庭用品

妊娠中にも鉛中毒が起こり、一過性の骨量減少がシステムに侵入し、未熟児を高レベルの毒性にさらすことが原因です。

鉛中毒の原因と危険因子

診断

鉛毒性は、さまざまな検査室および画像検査によって診断できます。血中鉛濃度（BLL）と呼ばれる主な検査では、血中の鉛の量がわかります。

理想的な状況では、先導者はいないはずですが、低いレベルでも許容できると考えられます。血中鉛濃度は、血液1デシリットル（dL）あたりのマイクログラム（μg）で測定されます。現在の許容範囲は次のとおりです。

• 子供用5μg/ dL未満
• 成人で25μg/ dL未満

BLLはあなたの現在の状態を明確に描写することができますが、それは私たちに鉛があなたの体に及ぼした累積的な影響を伝えることはできません。このために、医師はあなたの骨の中にどれだけの鉛があるかを評価し、長期被ばくを示す石灰化の領域を明らかにすることができる非侵襲性蛍光X線（XRF）、基本的に高エネルギー型のX線を注文することができます。

その他の検査には、赤血球の変化を調べるための血液フィルム検査や、曝露がどれくらい続いているかについての手がかりを与えることができる赤血球プロトポルフィリン（EP）が含まれます。

鉛中毒の診断方法

処理

鉛中毒の治療のこの主な形はキレート療法と呼ばれます。それは鉛に活発に結合しそして尿中に容易に排泄されうる非毒性化合物を形成するキレート剤の使用を含む。

キレート療法は、重度の鉛中毒または脳症の兆候がある人々に適応されます。それはまたBLLが25μg/ dL以上である人のために考慮されるかもしれません。キレート療法は、この値を下回る慢性的な症例では価値がありません。

治療は経口的にまたは静脈内に送達することができる。最も一般的に処方された薬剤は以下の通りです

• 油中バル（ジメルカプロロール）
• カルシウム二ナトリウム
• Chemet（ジメルカプトコハク酸）
• D-ペニシラミン
• EDTA（エチレンジアミン四酢酸）

副作用には、頭痛、発熱、悪寒、悪心、嘔吐、下痢、息切れ、不整脈、胸部圧迫感などがあります。まれに、発作、呼吸不全、腎不全、または肝障害が起こることが知られています。

鉛中毒の治療法

DipHealthからの一言

あなたやあなたの子供がさらされているかどうかを常に見分けることができないので、鉛中毒は怖いことができます。あなたが心配なら、あなたの家をテストする方法があります。そして、ハードウェア店で10ドルと30ドルの間で利用可能な家テストキットを含みます。

さらに、改装されていない古い家に住んでいる場合は、州または環境保護庁（EPA）の認定を受けたリスク評価者を雇うことができます。

それまでの間、あなたの家族のリスクをさらに減らすために：

• 誰もが頻繁に手を洗うようにしてください。
• 手や指を口に入れないように子供たちに教える。
• みんなに鉄とカルシウムの毎日の補足を与えなさい。
• 頻繁に掃除機で掃除してください。
• 外装塗料が欠けたり劣化したりしている場合は、子供たちが家の周りの土で遊ばないようにしてください。
• あなたの家への入り口の内側と外側にドアマットを置いてください。
• 入る前に、みんな靴を脱ぐように勧めましょう。
• 鉛にさらされる危険がある工場や工場で働いている場合は、家に帰る前にシャワーを浴びて服を着替えてください。

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• ジェイコブス、D.鉛中毒：修正に焦点を当てて。 Jパブ健康管理実践。 2016年; ２２（４）：３２６〜３３０に記載されている。 DOI：10.1097 / PHH.0000000000000430。
• ； Ｗａｒｎｉｍｅｎｔ、Ｃ。 ； Ｔｓａｎｇ、Ｋ。そしてGalazka、S.の子供の鉛中毒。 家族の医者です。 2010; 81(6):751-57.