セリアック病栄養士または栄養士を見つける方法
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セリアック病の人々は、グルテンフリーの食事療法を受けていても、複雑な栄養上の課題に直面しています。第一に、彼らは彼らがまだグルテンを食べている間に起こった栄養吸収不良から(できるだけ)回復しなければなりません。そして、それは貧血、低い骨ミネラル密度と骨粗鬆症、ビタミン欠乏と他の問題を引き起こしたかもしれません。それが十分ではないかのように、スーパーマーケットのグルテン含有製品とは異なり、余分なビタミンが豊富に含まれているか強化されている市販のグルテンフリー製品はほとんどないため、十分なビタミンを食事に摂取することは困難です。
グルテンフリー製品は、ビタミンB、カルシウム、ビタミンD、鉄、亜鉛、マグネシウム、および繊維が少ないことがよくあります。事実、研究により、セリアック病を患う人々は、肥満の発生率の増加を含む、無グルテン食のいくつかの副作用のリスクがあることが示されています。
栄養士が重要な理由
これらすべての栄養上のリスクのために、アメリカセリアック病同盟、消化器病協会、北アメリカのグルテン不耐症グループ、そして多くの個々の医師は、登録栄養士が患者の栄養状態を監視するヘルスケアチームの一員であることを勧めます。食事療法へのコンプライアンス。
さらに、いくつかの研究によると、セリアック病を患っている人々にとって、グルテンフリーのままでいられない主な理由は、食事を理解していないことです。専門家から何らかの助けを得ることは安心になりませんか。
栄養士か栄養士か?どちらを見ればいいですか?
米国では、栄養学的カウンセリングを必要とするセリアック病を含む任意の疾患を有する人々は、登録栄養士(RDとも呼ばれる)に相談するべきです。 RDは、アメリカの栄養士協会の栄養士登録委員会によって定められた、認定を受けた大学または大学からの最低学士号および認定された職業経験プログラムを含む、学業および経験要件を満たしています。また、RDは厳格な専門試験に合格し、認定資格を維持するために継続中の認定継続教育プログラムに参加する必要があります。
専門分野の専門分野で高度な学位と追加の認定を取得しているRDもあります。セリアック病を持つ人々に関連する、セリアック意識のための国民財団は、そのグルテンフリーのリソース、教育、およびトレーニング(GREAT)プログラムの一部として登録栄養士を認定しています。栄養士のための偉大な栄養士登録委員会と継続的専門教育(CPE)認定プロバイダーです。 (シェフ、カフェテリアの労働者、およびその他のホスピタリティ業界の専門家向けの素晴らしい認定プログラムもあります。)
信任状RDとは異なり、「栄養士」(「登録」を除く)または「栄養士」の称号に関連する国内標準および信任状はなく、それらの称号を使用する人が食品および栄養に関して何らかの正式な教育を受けたという保証はありません。 。登録栄養士に「栄養士」の称号が与えられることもあります(公衆衛生、臨床専門、教育機関などで)。しかし時々、これらのタイトルは正式な訓練を受けていない人々によって使用されます。栄養士が彼または彼女の名前の後にイニシャル「RD」を持っていない限り、あなたはその人の資格を注意深く確かめなければなりません。
米国労働省の労働統計局によると、48州が栄養士を管理する法律を持ち、35州が実務家に免許を与えることを要求し、12州がいかなる専門組織による証明とは無関係に州による証明も必要とする。あなたの栄養専門家が彼または彼女が実践する州(または国)の要件を満たしていることを確認してください。
登録栄養士はどこにいますか?
アメリカでは、米国栄養士協会の栄養専門家検索サイトにアクセスして、近くの栄養士を探すことができます。もちろん、あなたが医師、またはあなたのセリアック病サポートグループのメンバーに、彼らが栄養専門家を推薦できるならば尋ねることもできます。
オーストラリアでは、myDR.com.auにアクセスしてください。カナダでは、カナダの栄養士。香港では、香港栄養士協会限定。アイルランドでは、アイルランド栄養栄養協会。ニュージーランドでは、ニュージーランド栄養士協会。英国では、Nutri-Peopleまたは英国栄養財団。
私の保険は支払うのですか?
アメリカのセリアックタスクフォース(現在のアメリカセリアック病同盟)、消化器病国家連合、そして北米のグルテン不耐症グループからの共同声明によれば、「医学的栄養療法はセリアック病の唯一の承認された治療法です。セリアック病に関連する栄養リスク、登録栄養士は定期的に患者の栄養状態とコンプライアンスを監視する医療チームの一員でなければなりません。」
これらのガイドラインを考えると、保険会社は すべき セリアック病患者のRDとの協議に支払う。それでも、あなたが栄養士からの注意が必要であることをあなたの保険会社に納得させる必要があるでしょう良いチャンスがあります。唯一の例外は、セリアック病と糖尿病の患者です。メディケアは、糖尿病患者は医療栄養カウンセリングを必要とすると裁定したため、他の保険会社は糖尿病患者の栄養カウンセリングを承認する予定です。
保険会社にその承認を与えるよう説得するという課題に直面している場合は、登録栄養士による医学的栄養療法が(1)あなたのケースで医学的に必要であること、および(2)セリアック病患者の標準治療であることを証明する必要があります疾患。次の提案が役立つかもしれません。
- できるだけ多くの「会話」を書くようにしてください。あなたが保険会社の電話担当者と話すならば、あなたが話した人の名前と日付を書き留めて、そして言われたことに関してメモを取りなさい。
- 最低でも、保険会社にあなたの医者からの栄養療法の処方箋、または紹介を送ってください。さらに良いことには、あなたの医者 - そしてあなたがすでに相談を受けているのであれば栄養士 - にあなたに代わって保険会社に手紙を書き、なぜその相談が医学的に必要なのか。貧血やビタミン欠乏症など、栄養上の問題と見なされる可能性があるその他の条件がある場合は、保険会社との連絡の際にはその旨を記載し、医師と栄養士にもその旨を明記してください。手紙を送る場合は、コピーを取り、あなたの保険会社へのあなたの手紙と一緒に同封してください。
- 栄養専門家からのカウンセリングがセリアック病患者のための標準治療であることを証明するためには、この点を強調している医学文献から重要な記事のコピーを送るのを助けます。少なくとも、重要な論文からの引用を含めてください。この記事の最後に、いくつかが下に表示されます。
- あなたがあなたの通信文書(手紙のコピー、医療検査結果、記事など)でどんな文書でも同封するときはいつでも、あなたがそれがあなたが同封したものであることをあなたの手紙に必ず記載してください。
- あなたが保険会社に郵便で何かを送るときはいつも、書類が彼らの「システム」に入力されたことを確かめるためにそれらを1週間後に呼び出してください。
- あなたの保険会社が事前承認を却下した、またはあなたの主張を却下した場合、正式に判決に上訴するためにあなたがする必要があることを見つけてください。あなたが上訴するときは、たとえ以前に送ったとしても、あなたと彼らとのすべての通信のコピーとそれを裏付ける文書を送ってください。
- あなたの保険があなたの雇用主によって提供されている場合は、関与するようにあなたの従業員給付管理者に依頼してください。あなたが個人としてするよりも給付金管理者は保険会社といっそう重要である。