逸脱した中隔に対する鼻の粘膜下切除術
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鼻の粘膜下切除術(SMR)は、逸脱した中隔を治療するために使用される外科的処置です。この手術は中隔形成術とも呼ばれます。
いくつかの情報源によると、セプトプラスト術は「SMR」の間にセプトプラスト術が「組織温存」処置である一方で組織の大部分が除去されるという点で粘膜下切除術と異なる。ただし、どちらの手術も逸脱した中隔を矯正するために使用され、非常によく似ています。
逸脱したセプタムに関連する問題
中隔は、主に軟骨と鼻を半分に分割する骨でできた壁です。約80%の人が、正確に中央に配置されていない隔壁を持っていますが、これは通常問題にはなりません。中隔がずれていると、鼻からの呼吸に問題が発生したり、副鼻腔の排出方法に問題が発生したりする可能性があります。
中隔が逸脱すると、頻繁な鼻出血、頻繁な副鼻腔感染症、顔面の痛み、または鼻の後のしずくなどの他の問題も引き起こすことがあります。風邪をひくと症状が悪化することがあります。多くの人は逸脱した中隔で生まれますが、この状態は顔への外傷によっても引き起こされる可能性があります。中隔偏位は実際には時間とともに悪化する穏やかな状態として始まるかもしれません。
粘膜下切除術の適応
粘膜下切除術は逸脱した中隔の治療に常に使用されるわけではありませんが、他の治療法に反応しなかった慢性副鼻腔感染症がある場合に使用することができます。あなたが慢性鼻出血を引き起こしている中隔逸脱があるか、または逸脱が呼吸困難を引き起こしているならば、それは時々使われます。
鼻副鼻腔手術を受けていて、逸脱した中隔が鼻や副鼻腔の他の部分へのアクセスを困難にしている場合は、鼻の粘膜下切除術を行うこともあります。口蓋裂の修復の一部として粘膜下切除術が行われることもあります。
手順
鼻の粘膜下切除術は、通常、同日手術に基づいて行うことができます。局所または全身麻酔薬を使用して行うことができます。手術自体は平均で1時間から1時間半の長さです。手術中に中隔の一部は完全に除去されるか、または再調整されるだけです。
中隔がまだ成長しているので、この手順は通常18歳未満の個人には実行されません。手術は鼻孔を通して完全に行われ、鼻の外観を変えることはありません(あなたは目に見える切開やあざを伴うことなく以前と同じように手術後も同じに見えます)。
リスク
鼻の粘膜下切除のリスクには、出血、感染、麻酔による合併症などがあります。手術後、約24時間鼻から出血することがあります。腫れのためにこの手術後数日間鼻づまりがあるかもしれません。冷たい霧加湿器はこれのために役に立つかもしれなくて、そして鼻孔のまわりの外皮を防ぎます。一部の医師は、出血を抑制し、中隔を所定の位置に保持するためにパッキングを使用しますが、これは効果的であるとは証明されていません。
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- アメリカ耳鼻咽喉科アカデミー - 頭頸部外科逸脱した中隔。
- エトナ臨床方針速報:中隔形成術および鼻形成術。
- Medscape中隔形成術