IBDが子供と10代の若者の成長に与える影響

重篤な病状は成人の問題であるとしばしば考えられていますが、子供は消化器系疾患を発症する可能性があり、実際、炎症性腸疾患（IBD）の全患者の約4分の1が子供と診断されています。 IBDの子供は成長の複雑さに直面しています、そして、何人かの子供たちにとって、彼らの成長パターンの減速は彼らがIBDを持っていることの最初の兆候かもしれません。 IBDの子供の正常な成長は、腸の炎症、栄養失調、カロリー摂取量の減少、および投薬の副作用などの要因によって悪影響を受ける可能性があります。

大きな懸念の1つは、IBDの子供の骨の成長が、IBDを患っていない同年齢の子供のそれよりも遅れる可能性があることです。子供の頃に成人としての身長がIBDの影響を受ける可能性があることについてさらに学ぶために、私は最新の - 詳細な医療情報を探している多くの医師や患者によって使用される信頼できる電子参照。

「思春期遅滞の子供は通常骨年齢を遅らせているため、思春期の開始後に追いついた成長が可能です。ただし、思春期の成長は炎症性疾患、栄養失調、または副腎皮質ステロイド療法が長期化すると低下します。影響を受ける可能性があります。」

IBDを患う子供の最終的な成人の身長には、長期にわたる活動性の疾患を含むいくつかの要因が悪影響を及ぼします。栄養不良;炎症を抑えるためにプレドニゾンなどのステロイド薬を服用する。特にクローン病は、潰瘍性大腸炎よりも多くの子供の成長問題に関連していますが、すべての形態のIBDが成長に悪影響を及ぼす可能性があります。

適切な栄養と寛解

これらの要因と闘うためには、IBDの子供たちが適切な栄養を受け、できるだけ早く彼らの病気を管理下に置くことを確実にするように注意しなければなりません。思春期の寛解を達成することは、骨の成長と成長の急増がより正常な速度で起こることを確実にするのを助けることの重要な部分です。

一般的に成人では使用されていないが子供で使用されている一つの治療法は排他的経腸栄養法（EEN）です。 EENでは、ほとんどの栄養素（必要なカロリーの90％まで）は、特別な栄養ドリンクや必要に応じて栄養チューブを通して摂取されます。この治療法は寛解を誘導するのにステロイドと同じくらい効果的であることがわかっていて、そしてまた何人かの患者で粘膜治癒を促進することが示されました。

治療計画を変更する

可能であればステロイド以外の薬を使用することは、IBDの子供の骨の成長を維持するのを助けるかもしれない別の戦略です。ステロイドが必要なときは、（毎日ではなく）一日おきに服用し、できるだけ安全にできるだけ早く投与量を減らすことも、子供の骨の健康を維持するのに役立ちます。（あなたの子供が現在ステロイドを服用している場合、医師に相談せずに彼または彼女の服用量を変更しないでください。）ステロイドが骨に悪影響を及ぼし、さらには骨粗鬆症を引き起こす可能性があることはよく知られています。

IBDが子供の成長に与える影響を最小限に抑えることで、IBDを持つ子供が正常な成長率と成人の身長を達成する可能性が最も高くなります。寛解を迅速に達成し、正常な骨成長を維持するために、成人よりも小児のIBDを積極的に治療する傾向があります。専門家は、「ステップアップ」アプローチではなく「トップダウン」アプローチでIBDを治療することを勧めます。これが意味するのは、小児胃腸科専門医がより古い経口薬または局所薬を試して何が起こるのかを待つのではなく、最初の治療として生物学的製剤（注入または注射または両方の組み合わせによって与えられる）を推奨することです。

思春期前に診断された子供たちにとって、このアプローチは思春期前のより典型的な成長パターンを達成するのを助けるかもしれません。

DipHealthからの一言

いくつかのケースでは、低成長はIBDが子供にとって問題であるという最初の指標であるかもしれません。 IBDの子供たちにとって、成長は典型的なものに追いついていないかもしれません、そして、成長率は実際に減少するかもしれません。その場合、IBDを管理下に置き、成長を本来あるべきところに戻すための対策を講じる必要があります。

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