「Doc Fix」について知っておくべきこと

あなたがニュースのすべての記事について 'doc fix'や 'doc pay fix'、あるいはSGRの議論について過去数年疑問に思っているのであれば、この記事があなたがそれをすべて理解するのに役立つかもしれません。

SGRとは

SGRは "Sustainable Growth Rate"の略です。 American College of PhysiciansのWebサイトには、SGRの包括的な概要と、それが「致命的な欠陥」のある概念であるため、医師の支払いについて継続的な議論が行われています。

ACP onlineによると、SGRの公式は1997年のバランス予算法（BBA）の一部として議会によって制定された。この公式は、更新を目標支出の伸び率にリンクさせることで医師サービスの支出の伸びを制限している。

SGRの公式は、65歳以上のメディケア患者を治療するために支払われる医師の額に直接影響します。メディケアは、高齢化した人口をカバーするために設計された政府資金による保険プログラムです。

SGRの議論は誰に最も影響を与えますか？

SGRとメディケアはそれから潜在的に結果として生じる削減を最も重要で直接的に高齢患者を治療する医師に影響を与えるでしょう。もしSGRの状況が解決されなければ、給与の引き下げはそれほど有害なものになるかもしれず、それは潜在的に何人かの医者を診療から強制的に追いやり、それはひいては高齢患者に大いに影響を与える。

多くの医者にとって、彼らの診療の大部分はメディケア患者から成るかもしれません。したがって、メディケアへの払い戻しの急激な削減は、全体の収入に大きな影響を与えます。

ACPのSGR状況の概要は次のように述べています。

「SGR式は量を制御しません…それは個々の医者によって提供されるケアの質または効率に関係なく支払いを削減します。2001年以来毎年、致命的に欠陥のある現在のSGRの処方は、アメリカの高齢者に提供されるケアのために、メディケアの医師料金スケジュールの支払いを大幅に削減すると脅迫しています。」

"Doc Fix"ディベートとは何ですか？

議論は主に、将来の削減を避けるために、法律を廃止して置き換えるべきかどうかについてですが、そうすることのコストは非常に高いです。 ACPの公式見解では、メディケアへの払い戻しについては、法律を廃止し、より優れた、より現実的で公正な支払方法に置き換える必要があります。

ACPによると、その費用は約1,380億ドルとなり、2012年の2,450億ドルから減少しています。

法律を廃止するためのコストは非常に高いので、議会は毎年SGR調整とその後の賃金引き下げを無効にするために一時的な修正をし続けており、これもまた多くの時間とお金がかかります。また、これは恒久的な解決策ではないため、暫定法では、医師の診療や上級の患者ケアは、暫定的な修正が期限切れになると毎年均衡を保ったままになります。

解決策は何ですか？

それこそが議論の激しい話題です。 SGR法を廃止することは非常に費用がかかるため、一時的な修正を繰り返し実行することが唯一の答えであると考える人もいますが、SGR率をそのままにしておくと医師にとって不当な減税につながるため、労働力が回復不能に損なわれる可能性があります。

これは非常に複雑な問題であり、ほとんどの複雑な法律がそうであるように、どんな潜在的な永続的解決も有害な意図しない結果をもたらす可能性があります。