心臓発作を克服する方法：最初の1時間が重要な理由

心臓発作に耐える方法を知っておくべき2つの非常に良い理由があります。第一に、あなたやあなたが愛する誰かがあなたの一生の間に心臓発作に苦しむことになるという可能性が非常に高いです。そして第二に、あなたがその心臓発作に耐えられるかどうかは、あなたとあなたの医師が最初の数時間の間にそれについてどうするかにかかっているかもしれません。

心臓発作について

心筋梗塞（MI）とも呼ばれる心臓発作は、急性冠症候群（ACS）の最も重症型です。

ＡＣＳの全ての形態と同様に、心臓発作は通常冠状動脈（心筋に酸素を供給する動脈）内のアテローム斑の破裂によって引き起こされる。このプラーク破裂は血栓を形成させ、動脈の閉塞を引き起こす。閉塞した動脈から供給されている心筋は、死に始めます。

心筋の一部が死んだときに心臓発作が診断されます。

結果と危険

心臓発作の結果は、心筋がどれだけ死ぬかによって大きく左右されます。これは主に、どの冠状動脈が遮断されているか、動脈内のどこで遮断が発生しているか、および動脈が再び開くことができるまでにどれだけの時間が経過するかによって決まる。

動脈の起点近くの閉塞は、動脈のさらに下の閉塞よりも心筋に影響を与えます。 ５〜６時間持続する閉塞は、２〜３時間以内に逆転する閉塞よりも実質的により多くの心筋の死を引き起こすだろう。

心臓の損傷の程度が深刻な場合、心臓発作と同時に急性心不全が起こる可能性があります。これは危険な組み合わせです。損傷の程度が最小限から中程度であっても、心不全は根底にあるために後で発生する可能性が高くなります。傷害は心筋によって持続します。

心臓発作はまた、頻脈（急速な心拍）および細動（不規則な急速な心拍）を含む不整脈として知られる危険な心臓のリズムの問​​題を引き起こす可能性があります。心臓発作の後、瘢痕化した心臓組織は恒久的な電気的不安定性および再発性不整脈を引き起こす可能性があります。

心停止および突然死は、急性の心臓発作の間、および回復後の程度はより少ないが両方に存在するリスクである。

疾病管理予防センターによると、毎年約79万人のアメリカ人が心臓発作を起こしています。これらのうち、27％だけが主要な症状を知っており、911を呼び出すことを知っています。

最初の1時間がなぜクリティカルなのか

心臓発作を起こしている人にとって、迅速な医療処置を受けることは絶対に重要です。心臓発作の短期的および長期的な影響はどちらも、心筋がどれだけ死ぬかによって大きく左右されます。迅速かつ積極的な治療により、閉塞した動脈は通常迅速に開くことができるため、ほとんどの心筋を保護することができます。

治療が3〜4時間以内に行われれば、永久的な筋肉損傷の多くを回避することができます。しかし、治療が5〜6時間を超えて遅れると、保存できる心筋の量は大幅に減少します。約12時間後、損傷は通常不可逆的です。

ほとんどの心停止は心臓発作の最初の数時間以内に起こります。病院で心停止が発生した場合、それが治療できる可能性が非常に高いです。あいにく、病院に到着する前に突然の心臓死の47パーセントが発生します。

サインを認識する

迅速で適切な医療を受けるためには、心臓発作の兆候を認識し、あなたが心臓発作を起こしていると思われる瞬間に医療援助を求める必要があります。

胸痛は心臓発作の典型的な症状ですが、胸部の不快感に加えて（または代わりに）他の種類の症状が起こることがあります。これらには以下が含まれます。

• Profuse発汗
• 息切れ
• 顎、首、肩、または腕の放射性疼痛
• 胸焼けのような症状
• 差し迫った運命の感覚

冠状動脈疾患の危険因子を持つ人は誰でもこれらの症状に警戒するべきです。そうであっても、徴候が彼らが想定するほど「重度」ではないので、症状が不確実であるか明白でないかもしれない時に人々はすぐに行動しないでしょう。

全米心臓協会によると、5回に1回の心臓発作は「沈黙」しており、症状があるとしてもわずかしかありません。根底にある閉塞がそれほど深くなくても、単に治療が遅れるという理由で死のリスクがより高いかもしれません。

心臓発作を起こす可能性があると考える場合は、できるだけ早く医療援助を受ける必要があります。たとえそれが他の何かであることが判明したとしても、あなたの人生を危険にさらす危険性よりも迅速に行動することのほうが良いです。

心臓発作後の突然死の防止