めまい症状を治療するためのエプリーマニューバ
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Epleyマニューバは、BPPV(Benign Paroxysmal Positional Vertigo)と呼ばれる障害によって引き起こされるめまいの一種の治療法です。 BPPVは内耳内のカルシウム沈着によって引き起こされると考えられています。耳介は通常、耳の2つの部分、すなわち、卵形嚢と仙骨に存在しますが、それらが異常に半規管と呼ばれる内耳の部分に入ると、めまいを引き起こす可能性があります。 BPPVは通常、一度に片方の耳に発生し、両側には発生しません。
Epley操作は耳の中耳の耳の位置を変えて耳の別の部分に移動させることを目的とした運動です。この手順は、粒子再配置、根管再配置手順、または修正解放操作とも呼ばれる。
運動は、それぞれ約30秒間保持される4つの異なる頭の位置から成ります。この操作は、認定を受けた経験豊富な医師が診察室で実施する必要があります。完了までに約15分かかります。
エプリー操作をする前に
あなたがどんな合併症も防ぐためにあなたがEpley操作を試みる前にあなたの医者に話すべきであるいくつかの事があります。以下のいずれかを経験したことがある場合は医師に相談してください。
- 首や背中の問題
- 高血圧
- 網膜剥離の歴史
あなたの医者はあなたの予定の前に何をするべきか、してはいけないことについてあなたに正確な指示を与えるべきです。これらの指示には以下が含まれます。
- 予約の4時間前に食べるのをやめます。
- 快適にドレスアップ。
- プロメタジンやメクリジンなどの吐き気やめまいの症状を防ぐ処方薬を服用する 前 アポイント。
何を期待します
もちろん、すべての人の経験は異なるので、あなたは本当に何を期待すべきかを正確に知ることはできません。ただし、手順を基本的に理解しておくと、安心できます。
あなたが座っている間、医者はあなたの頭を罹患した耳の方向におよそ45度動かします。あなたは45度の位置を維持して水平に戻って傾いているので、後ろに傾けられます。
医者はあなたの頭を抱え続けます。めまいの発作は通常この位置で起こるので、あなたはサポートのためにあなたの医者の腕を握り続けることを望むかもしれません。めまいが止まるまで医者はあなたをこの位置に保ちます。
めまいが止まった後、あなたの医者は影響を受けていない耳の方向にあなたの頭をおよそ90度回転させてから、その側にあなたを転がします。あなたは今床を見ているでしょう。あなたはこの時点でより多くのめまいを経験するかもしれず、それが止まるまでこの位置にとどまるでしょう。それから医者はあなたが着席位置に戻ってあなたの頭を30度倒すのを助けます。
エプリー操作後
あなたの予約の後、あなたは適切な頭の位置を維持するために柔らかい頸部カラーを使う必要があるかもしれません。あなたの医者はプロシージャの後に何をすべきかについての指示をあなたに提供するべきです。これらの指示は、この記事に記載されているアドバイスよりも優先されるはずですが、次のように指示されることを期待できます。
- 医者の診察室を出る前に少なくとも10分待ってください。
- 他の誰かがあなたを家に連れて行ってもらう。
- 次の2泊の間、睡眠は45度の角度で支えられました。
- 頭の動きを伴う運動は避けてください。
- 睡眠は2つの枕の上に立てかけ、患部の耳や側で1週間眠らないようにします。
- 1週間できるだけ直立してください。
Epleyの手技は、BPPVの症状を改善する可能性が約65〜95パーセントであり、プラセボの手技より優れています。しかしながら、一部の患者は、救済を見つける前に、または他の治療法の選択肢を模索する前に、この手順を複数回受けなければならない可能性がある。
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エプリーマヌーバ。メリーランド大学メディカルセンター。