どのような赤血球指標があなたの健康についてあなたに言うのか

全血球数（CBC）で赤血球数を調べると、合計数とともにさまざまなイニシャルが含まれることがあります。 MCHC、MCV、MCH、およびRDWと呼ばれる赤血球インデックスは、赤血球に関する詳細情報を提供し、貧血やその他の病状の原因を特定するのに役立ちます。

あなたの赤血球数を含むあなたのCBCに含まれている情報を見てみて、それからこれらの各指標の意味と重要性について話し合おう。

あなたの全血球数（CBC）

全血球計算（CBC）は、あなたの体の中の血球の組成と質を評価するためにあなたの医者によって命じられた血液検査です。これらの血球は、次のとおりです。

• 感染症と戦うのを助ける白血球（白血球）
• 体全体に酸素を分配する赤血球（赤血球）
• 血液を凝固させる血小板（血小板）

赤血球数（RBC）

赤血球数（RBC）は、血液中に見つかった赤血球の数です。通常の赤血球数は年齢と性別によって異なります。

• 女性では、420万から540万/ mcL
• 男性用、4.7 - 610万/ mcL
• 子供のための410 - 550万/ mcL

低い赤血球数は貧血と呼ばれます。貧血にはさまざまな原因があり、そのうち鉄欠乏症は1つだけです。赤血球指標は、これらのさまざまな原因を区別するのに非常に役立ちます。

赤血球数の増加は、赤血球増加症または赤血球増加症と呼ばれます。原因としては、脱水症（実際にはレベルは高くありませんが、血液中の水分量が少ないためにそのように見える）、高地での生活、COPD、または血液の酸素運搬能力の増加が必要となります。心不全、および真性赤血球増加症などの状態による骨髄中の赤血球産生の増加。

赤血球の総数が少ないか、正常か、多いかを知ることができますが、なぜ赤血球数が異常なのかはわかりません。したがって、これらの細胞をさらに評価する必要があります。たとえRBC数が正常であっても、RBC指数を見ることは時々病状を診断することにおいて重要な手がかりを与えることができます。

赤血球（RBC）インデックス

総RBC数とともに、RBCインデックスは赤血球のサイズと質に関する情報を提供します。これは貧血の原因と重症度を診断し、あなたが抱えている可能性のある他の健康状態についての重要な手がかりを提供するために使用することができます。

ＲＢＣ指数は、平均赤血球ヘモグロビン濃度（ＭＣＨＣ）、平均赤血球体積（ＭＣＶ）、平均赤血球ヘモグロビン（ＭＣＨ）、および赤血球分布幅（ＲＤＷ）として知られる４つの異なる成分からなる。

平均赤血球ヘモグロビン濃度（MCHC）

平均赤血球ヘモグロビン濃度（ＭＣＨＣ）は、赤血球中のヘモグロビンの平均濃度である。

ヘモグロビンは赤血球の鉄運搬タンパク質で、その機能は酸素を運搬することです。それはまた赤血球に色を与える要素です。濃度に変化があると、細胞は多かれ少なかれ赤く見えます。

MCHCは基本的に、人の赤血球のヘモグロビン量が予想よりも多いか少ないかを示します。 MCHCの正常範囲は成人の1デシリットル当たり33.4〜35.5グラムです。参照範囲外の値は、次のように定義されています。

高いMCHC

MCHCが高い場合、赤血球は 濃色。 MCHCが高い（これは一般的ではありません）の考えられる原因は次のとおりです。

• 自己免疫性溶血性貧血、身体の免疫システムがそれ自身の赤血球を攻撃する状態
• 遺伝性球状赤血球症、貧血および胆石を特徴とする遺伝的状態

低MCHC

ＭＣＨＣが低いとき、細胞は存在すると称される。 淡色。考えられる原因は次のとおりです。

• 鉄欠乏性貧血妊娠、失血、腸内での鉄吸収不良（例えば、セリアック病またはクローン病で引き起こされる）、および鉄の栄養摂取不良を含む、任意の数の状態が鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性がある。

濃色性または低色素性にかかわらず、治療は主に基礎疾患の治療に集中しています。鉄分の補給と鉄分の摂取量の増加は、鉄分欠乏性貧血の治療には役立ちますが、鉄分が不足していない人には鉄分の補給は推奨されません（過剰な鉄分は肝臓と心臓に蓄えられます）。輸血はより重症の場合に使用されることがあります。

平均赤血球体積（MCV）

平均赤血球容積（ＭＣＶ）は平均赤血球容積を測定し、これは細胞自体の実際のサイズを意味する。

MCVの正常範囲は、細胞あたり80〜96フェムトリットルです。

低MCV

MCVが低いということは、赤血球が小さい、または 小球。考えられる原因は次のとおりです。

• 鉛中毒
• サラセミア（サラセミアは異常ヘモグロビンを特徴とする遺伝的疾患です）
• 慢性疾患の貧血
• 慢性関節リウマチ
• 巨細胞性動脈炎

高MCV

MCVが高いということは、赤血球が正常より大きいことを意味します。 大赤字。大球性貧血の原因は次のとおりです。

• ビタミンB 12欠乏症
• 葉酸欠乏症（ビタミンB12欠乏症と葉酸欠乏症の両方は、大球性赤血球のため、巨赤芽球性貧血とも呼ばれます）
• 肝疾患
• アルコール依存症
• 甲状腺機能低下症
• 化学療法薬やHIVのレトロウイルス療法などの薬

通常のMCV

人が貧血を起こし、正常なMCVを発症する可能性があることに注意することが重要です。これは 正球性 貧血。原因は次のとおりです。

• 突然の失血
• 腎不全
• 溶血性貧血
• 栄養欠乏症

平均赤血球ヘモグロビン（MCH）

平均赤血球ヘモグロビン（ＭＣＨ）は、血液試料中の赤血球あたりの平均ヘモグロビン量である。 ＭＣＨの正常範囲は、細胞当たり２７．５〜３３．２ピコグラムである。

MCH値はMCV値と直接平行しており、何人かの医師は検査が冗長であると感じています。このように、赤血球のサイズが大きい（ＭＣＶによって測定されるように）場合、赤血球あたりのヘモグロビンの量は（ＭＣＨによって測定されるように）多くなり、逆もまた同様である。

貧血が高、低、または正球性であるかどうかを判断するためにMCHを単独で使用することができますが、細胞容積は細胞あたりのヘモグロビンの含有量に直接影響するため、MCVはMCHと共に考慮する必要があります。

赤血球分布幅（RDW）

赤血球分布幅（ＲＤＷ）は、赤血球のサイズの変動性を反映する（そしてＭＣＶの標準偏差に比例する）検定である。正常なRDWは赤血球のサイズがすべて似ていることを意味しますが、RDWが高いほど赤血球のサイズのばらつきが大きいことを意味します。

一部の医師は、RDWが診断を下す上で最も有用な赤血球指標の1つであると考えています。貧血を診断するのを助けることにおけるその役割は別として、高いRDWは高血圧の人々の冠状動脈疾患の存在を予測するかもしれません。それはまた他のテストだけでは注目されないかもしれない初期の栄養欠乏症への手がかりを提供します。最後に、末梢血塗抹標本など、さらに検査が必要かどうかを判断するのに適した検査です。

RDWの通常の範囲は10.2〜14.5％です。

RDWはMCVと一緒に評価すると最も役立ちます。いくつかの原因の例は次のとおりです。

高いRDWと低いMCV （小球）：

• 鉄欠乏性貧血
• 鎌状赤血球貧血

高いRDWと通常のMCV （正常細胞）：

• 鉄欠乏性貧血
• 複合貧血
• 出血（数日後）
• ヘモグロビン変異体

高いRDWと高いMCV （大環状）：

• ビタミンB 12欠乏症
• 葉酸欠乏症
• 寒冷凝集素症
• 骨髄異形成症候群
• 免疫性溶血性貧血

通常のRDWと高いMCV:

• 肝疾患（慢性）
• 再生不良性貧血
• アルコール関連

通常のRDWと低MCV:

• 慢性疾患の貧血
• いくつかのタイプのサラセミア
• いくつかの異常ヘモグロビン

これらはほんの数例であり、多くの可能性があることに注意することは重要です。

DipHealthからの一言

ＣＢＣは標準的な血液検査であり、白血球数および血小板に加えて赤血球数を含む。赤血球数はあなたが持っている赤血球の数について医師に話すことができますが、どんな異常の理由についてもほとんど言いません。

赤血球の特徴を調べることで、赤血球数が正常であっても、貧血の原因を特定するだけでなく病状を診断するのにも役立ちます。

これらの指標の組み合わせも貧血を絞り込む上で重要な手がかりを与えます。上記の例は、考えられる原因のほんの一部にすぎず、貧血の正確な原因を特定することは非常に困難な場合があります。これらの血液検査は、慎重な病歴、徹底的な身体検査、および示されているあらゆる画像検査と組み合わせて使用​​するのが最適です。

これらの血液検査について学ぶことはあなたがあなたが彼女がした診断、または彼女が推奨しているさらなる検査のいずれかを完全に理解するようにあなたの医者に質問するのを助けることができます。ますます、人々は彼らの健康管理に積極的に参加すること、そして彼らの健康についての情報に基づいた決定をする方法を学ぶことを求められています。ラボの価値について学ぶために時間をかけることは、あなたがあなた自身にとって最良の選択をすることにおいて力を与えられるのを助けることができます。