ハンマートゥ - 小指の変形
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PIP関節が異常に曲がったときにハンマートゥ変形が生じる。これはほとんどの場合、2番目のつま先で発生し、多くの場合2番目のつま先を押す大きなつま先の腱膜の結果です。痛みを伴う角質は、つま先の最初の関節の上にしばしば形成されます。
PIPジョイントは、小さい方のつま先(親指以外の4本のつま先)のそれぞれにある3つのうちの1つです。 MTPジョイントはつま先の付け根にあり、次にPIPジョイントがあり、DIPジョイントはつま先の先端にあります。 PIP関節が異常に曲がっているため、この関節の上部がハンマーつま先の変形で顕著になります。
このページの写真では、足の親指には腱膜奇形があり、2番目のつま先にはハンマーつま先変形があります。つま先のハンマーを持つ患者は、しばしばPIP関節の上に真っ直ぐな形をしています。親指の大腿骨弓と2番目のハンマーつま先の変形のこの組み合わせは非常に一般的です。腱膜の変形は、第二の足指の異常な位置を強制的に押す結果としてハンマー足指を形成させる。
ハンマートゥトリートメント
ハンマーつま先の治療は、通常、開始する簡単な手順で構成されています。より侵襲的な治療が必要になるかもしれませんが、非侵襲的治療を最初に試みるべきです。治療の最初のステップはつま先の上にカルスの単純なパディングと同様に適切な履物を買うことから成るべきです。つま先がハンマーの患者にとって最適な靴は、つま先の幅が広く、つま先の端に圧力がかからず、腱膜を圧迫しないことです(つま先のハンマーが悪化することがあります)。
ドーナツクッションやジェルスリーブなど、つま先の痛みを和らげるために特別なインサートを使用することができます。これらのインサートは、形成されたカルスへの圧力を軽減するだろう。
これらの処置がハンマーのつま先を矯正するのに十分ではない場合、つま先をまっすぐにするための手術が必要であり得る。これは多くの場合、腱膜奇形の手術と併せて行われます。ハンマーつま先の外科的治療は、変形を引き起こす圧力を軽減するために腱を切断すること、またはそれが永久的に真直ぐに向くようにつま先を融合させることのいずれかからなり得る。通常、手術は、ハンマートゥの変形が柔軟である(まっすぐにできる)か固定である(異常な位置で動かなくなる)かによって異なります。
外科的治療の結果は、変形が適切に対処されている限り、通常は良好です(他のつま先の関連変形(腱膜など)を含む)。手術の合併症としては、感染症、持続性の痛み、変形の再発などがあります。