IBS診断情報とテスト
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福島ドクターズTV 『過敏性腸症候群』 (十一月 2024)
あなたが過敏性腸症候群(IBS)を持っているかもしれないと思うならば、医者がどのようにIBS診断を考え出すかを学ぶことはあなたの医者があなたを正しいコースに導いていることをあなたに安心させるのに役立ちます。
どんな種類の医者を見るべきですか?
腹痛、下痢、便秘などの症状が繰り返し発生する場合は、主治医に予約することを強くお勧めします。あなたがあなたの予約を待っている間、それは簡単な徴候日記をつけ始めるのを助けるでしょう。
あなたの医者は血液作業をして便中の血液を検査することが多いです。彼らはまたあなたがセリアック病を患っているかどうかを確認するためにあなたの血液を検査するべきです。レッドフラッグの症状(直腸出血、発熱、貧血など)がない場合は、追加の検査を行わなくても主治医があなたをIBSと診断することがあります。
あなたの医師がより徹底的な調査が必要であると信じるならば、あなたは胃腸科専門医に紹介されるかもしれません。消化器内科医は一般的に消化管と呼ばれ、消化器疾患の診断と治療を専門としています。消化器内科医は、消化器系全体の働きや消化器系のさまざまな疾患における彼らの経験を総合的な診断と治療計画を思いつくために利用します。
どのようなテストがありますか?
ほとんどの場合、IBSは最小限の診断手順で診断できます。
- 日常の血液検査
- 便潜血検査(便中の血液検査)
他にテストはありますか?
あなたの症状がそれを正当化するのであれば、あなたの医者はこれらの他の一般的なGI(胃腸)手術のいずれかを勧めているかもしれません:
- 大腸内視鏡検査:大腸全体の範囲。この検査は、50歳以上のすべての人に日常的に推奨されています。
- S状結腸鏡検査:直腸とS状結腸と呼ばれる結腸の最下部の検査。
- 上部内視鏡検査:食道、胃、十二指腸などの上部消化管の範囲。
- バリウム浣腸:造影剤としてバリウムを使用した大腸のX線。
- 上部消化管シリーズ:造影剤としてバリウムを使用した上部消化器系のX線。
- 乳糖不耐症テスト
- 腸内寄生虫を排除するための便検査
私の医者はどうやってそれがIBSであることを確認できるのか
目に見える疾患過程がないという点で、IBSは機能障害と考えられているので、医師はIBSを診断するためにローマIII基準と呼ばれる基準を使用する。これらの基準によると、症状が少なくとも6ヶ月間存在している場合にのみ、IBSを診断することができます。症状は少なくとも3ヶ月のうち少なくとも3日間で経験されたに違いない。具体的には、症状は再発性の腹痛または以下のうちの2つ以上を伴う不快感からなる必要があります。
- 痛みは排便によって軽減されます
- 痛みの発症は便の頻度の変化に関連している
- 痛みの発症は便の外観の変化に関連している
他のすべての条件が除外され、ローマIII基準の条件が満たされている場合、医師は自信を持ってあなたをIBSであると診断できます。
手術が必要ですか?
診断検査でより深刻な病状が明らかにならない限り、IBS患者はいかなる外科手術も受ける必要はありません。研究は、IBS患者が、必ずしもIBS症状から有意な軽減を受けることなく、胆嚢除去、虫垂切除術、子宮摘出術および結腸手術を受ける危険性がより高いことを示唆する。手術には固有のリスクがあるため、IBS患者は何らかの手術を受ける前にセカンドオピニオンを探すことを強くお勧めします。