重い月経出血の原因と診断
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重度または長期の月経出血（医学用語は月経過多）を経験していると、憂慮すべき神経衰弱になることがあります。これは一般的な経験ですが、大量の月経出血はあなたの医者、できればあなたの婦人科医への訪問を保証します。
症状
あなたが重い月経出血を経験しているかどうかを知る最も簡単な方法はあなたがパッドまたはタンポンを通してどれくらい頻繁にしみ込んでいるかに注意することです。あなたの期間が数時間の間毎時間パッドまたはタンポンを交換することを必要とするほど十分に重いか、またはあなたが一週間以上続く膣出血があるならば、あなたは重い月経出血を経験しています。
これら2つのほかに、重い月経出血の他の徴候は以下を含みます：
- 出血を抑えるために、一度に複数のパッドを装着する
- 夜中にタンポンやパッドを交換する必要がある
- あなたの月経血が4分の1以上のサイズの血栓を含んでいる場合
月経出血が緊急の場合
あなたが2時間の間に4つ以上のパッドまたはタンポンを通して浸す重度の、激しい出血を経験するならば、最も近い緊急治療室に行きなさい。あなたが妊娠しているならば、どんな出血ででも直ちに医療を求めてください。
原因
激しい月経出血の原因にはさまざまなものがあります。子宮筋腫のような良性（非癌性）、子宮癌または子宮頸癌のようなより重篤なものがあります。他の原因は構造的ではありませんが、ホルモンの変化やあなたの体の中の出血の問題と関係があります。
排卵障害
思春期または閉経期の間の排卵機能障害は、重い月経出血の最も一般的な原因です。この間、女性は不規則に排卵するかもしれません（卵を解放する）、それは毎月ではないか、まったくしないことを意味します。これは、子宮内膜の肥厚および重い期間につながる。
思春期または更年期に伴って起こる正常なホルモンの変化以外にも、甲状腺機能低下症、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、および早期卵巣機能不全に伴って排卵機能障害が起こることもあります。
根本的な問題を治療することは、正常な排卵を回復し、女性の期間を正常化するために重要です。不規則な排卵が身体の正常な反応の一部である場合（例えば思春期や閉経期など）、それぞれ避妊法やホルモン療法が出血を和らげることができます。
子宮筋腫
子宮筋腫は通常、女性の子宮の筋肉から発生する良性（非癌性）の増殖であり、女性の30代または40代の間に最も一般的です。子宮筋腫の原因は明らかではありませんが、それらはエストロゲン依存性であることが知られています。これが、避妊薬のような特定のホルモン避妊方法が子宮筋腫からの重い月経出血を減らすのに役立つことができる理由です。
プロゲスチン放出子宮内器具（IUD）は月経出血を減らすことができますが、子宮筋腫のサイズを縮小しません。注射用ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニストはサイズを小さくすることができますが、副作用のために短期間しか使用できません。
また、子宮筋腫摘出術（子宮筋腫の除去）、小さな子宮筋腫に対する子宮内膜切除術（子宮の内層が破壊される）、子宮動脈塞栓術（子宮筋腫への血液供給の遮断）などの子宮筋腫の治療法があります。 。最も重篤な症例では、子宮全摘出術が卵巣の有無にかかわらず摘出される子宮摘出術が必要となる場合があります。
多くの場合、症状がそれほどひどくも厄介でもない場合は、子宮筋腫に対して「待機して見て」というアプローチをとるだけで十分です。そして閉経が起こると、腫瘍は典型的には縮小し、治療なしで消滅する。
子宮ポリープ
子宮内のポリープ（子宮内膜ポリープと呼ばれる）は通常、子宮の内膜からはみ出している非癌性のブドウ様成長です。それらは閉経前および閉経後の女性の両方に起こり得る。子宮内膜ポリープの原因は不明ですが、閉経後ホルモン療法と肥満との関連が示唆されています。
あなたが子宮癌の危険にさらされていない限り、小さなポリープの治療は不要です。あなたがそうであれば、ポリープ切除術は実験室での評価のためにポリープを取り除くために行われるでしょう。大きいポリープは日常的に取り除かれ予防策として調べられます。
子宮腺筋症
この状態では、子宮の細胞が子宮の筋肉壁に成長し、痛みを伴う出血がひどくなるため、子宮が肥大します。ホルモンによる避妊方法で出血を減らすことができますが、腺筋症の根治的治療は子宮摘出術です。
骨盤内炎症性疾患（PID）
PIDは、ほとんどの場合、未治療の性感染症によって引き起こされますが、出産、中絶、またはその他の婦人科手術の後に起こることもあります。 PIDでは、子宮、卵管、または子宮頸管などの1つまたは複数の生殖器官が感染します。 PIDの推奨される治療法は抗生物質療法です。
子宮頸がんまたは子宮内膜がん
子宮頸がんは、子宮頸部の細胞が異常になり、制御不能になり、そして体の健康な部分を損傷すると発生します。ヒトパピローマウイルス（HPV）は、大多数の子宮頸癌の原因です。子宮頸がんの治療法には、外科手術、化学療法、および/または放射線療法が含まれます。
子宮内膜がん（子宮内膜）の異常な細胞が制御不能に増殖し、子宮や他の臓器を損傷すると、子宮内膜がんが発生します。子宮内膜がんの原因は不明ですが、このタイプのがんと診断された女性は60代半ばです。子宮内膜がんの最初の治療は通常子宮摘出術で、その後化学療法や放射線療法が行われることがあります。
早期診断は癌の効果的な治療にとって重要です。子宮頸がんの定期的なPapスクリーニングに加えて、American Cancer Societyは子宮内膜がんのリスクが高い女性に年1回の子宮内膜生検を行うことを推奨しています。
出血性疾患
出血性疾患にはいくつかの種類がありますが、女性で最も一般的な種類はフォン・ヴィレブランド病（VWD）です。フォンビルブランド病の治療は、血液中に保存されている凝固因子の放出、または極端な場合には、凝固因子を静脈内（静脈内）治療または処方された鼻内スプレーで置き換えることを含む。
血小板数が少ない（血小板が凝固過程に関与して骨髄で産生される）またはクマディン（ワルファリンナトリウム）のような血液希釈剤にあるなどの他の出血の問題も、重い月経出血の原因となる可能性があります。
妊娠していない女性の月経過多出血のその他の潜在的な原因には、特に最初の1年間の使用中に子宮内膜症やミレナのような子宮内器具（IUD）があることが含まれますが、それだけではありません。これは適切な診断と評価のためにあなたの医者に診察することの重要性を強調します。
診断
大量の月経出血の原因を究明することは、少し時間がかかることがあるので、準備するのが最善です。あなたの約束の前に、ここ数カ月の間にあなたの期間パターンを書き留めてみてください。たとえば、毎月何日出血しましたか。あなたはあなたの最も重い月経流出の日にいくつのパッドまたはタンポンを通り抜けますか？
さらに、ホルモンによる避妊、ホルモン療法、ビタミンや市販のサプリメントなど、すべての薬のリストを作成することをお勧めします。
なぜあなたがひどく出血しているのかを理解する上で、あなたの医者が骨盤検査を行うことに加えて一連の検査を注文したとしても驚かないでください。これらのテストには次のものがあります。
- 妊娠検査（閉経前の場合）
- 血液検査（例えば、全血球数、鉄分濃度、甲状腺ホルモン）
- あなたの骨盤の超音波
あなたの医者はまたあなたの子宮の中を視覚化するために子宮鏡検査と呼ばれるオフィスでの処置を行うかもしれません。彼女はまたあなたの年齢およびあなたの個々の症状に応じて、子宮内膜生検と呼ばれるあなたの子宮組織のサンプルを採取することがあります。
DipHealthからの一言
あなたの重い月経出血の底に到達することはあなたの生活の質だけでなくあなたの健康のためにも重要です。原因に関係なく、大量失血は鉄分欠乏性貧血を引き起こす可能性があり、それが原因で息切れ、疲れ、めまいがする可能性があります。出血と出血の根本的な原因の両方が対処され治療されると、あなたは前進して気分が良くなります - あなたはそれに値します。
重い期間の原因は何ですか？
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