皮膚がん：予防と早期発見

おはよう！ドクター＃12 皮膚がんの最新治療 (十一月 2024)

予防は必ずしも予防できるわけではありませんが、皮膚癌に関しては一晩の予防が本当に効果的です。それは、太陽の下で安全であること、仕事中の化学物質に注意すること、井戸水を検査すること、健康的な食事を食べること、その他の変更可能なリスク要因に対処することなど、リスクを下げるためにできることはたくさんあります。可能な限り早期に皮膚がんを発見するには、潜在的な徴候や症状を理解し、リスクが高いかどうかを知り、自己皮膚検査を行い、推奨される場合は医師に定期的に診察する必要があります。

ライフスタイル

皮膚がんのリスクを減らすためにできることは、毎日いくつかあります。過去の習慣や暴露については何もできませんが、今日これをメモし、関連する変更を加えることは、長い道のりを歩むことになります。

効果的な日焼け止めを選ぶ

市場のすべての日焼け止めが同じものではなく、利用可能な製品がさまざまな保護を提供します。太陽からのUVBおよびUVA線の両方が、皮膚がんにつながる皮膚の損傷を引き起こす可能性があります。 2011年以降、「広域スペクトル」であると主張する日焼け止めはUVA保護を提供する必要がありますが、保護範囲と保護期間は広範囲に変わります。

製品を選ぶ際に、UVA保護を提供し、ラベルを読む成分について学ぶ時間を取ってください。環境ワーキンググループの日焼け止めガイドは、アレルギー反応のリスクに関する情報など、製品を選択するためのさらなる支援を提供します。

最後に、製品を選んだら、必ず慎重に使用してください。外出する前に少なくとも30分、少なくとも数時間おきに再塗布してください。日焼け止めが切れていないことを確認してください。

安全な太陽の下で

日焼け止めを使用することは太陽の安全の大部分ですが、差をつけることができる他の多くのことがあります。日焼け止め剤が利用できるようになったので皮膚癌の発生率が増加しただけでなく、一部の皮膚科医は日焼け止めを適用してビタミンDを増やす前に日光を10〜15分過ごすことを推奨しています。また、日焼け止めがメラノーマ、この病気から最も多くの死亡を引き起こす皮膚癌の種類;しかし、それでも日焼け止めを使うことは重要です。

UV線への曝露を減らすための他の方法は次のとおりです。

中日の太陽を避けてください（屋外では午前11時から午後2時までの時間を制限しますが、一部の皮膚科医は午前10時から午後4時まで太陽を避けることを推奨しています）
保護服で覆う。きつく織られた布地は、ゆるく織られた物品よりも優れている。暗い服は光よりも保護が良く、乾いた服は濡れたほうが効果的です。 UVプロテクションを提供する衣料品が利用可能になりました。
顔や頭皮を保護するために幅の広い帽子を着用し、眼や眼瞼を保護するサングラスを着用してください。
シェードに座ったり、傘を使ったりしてください。
曇っていても日焼けを起こすことがあります。水、雪、砂浜などからの反射は、火傷のリスクを高めることがあります。
日焼けブースを飛ばしてください。

健康的な食事を食べる

近年、果物や野菜中の生物学的に活性な化合物である植物化学物質の皮膚癌のリスクを低減する能力について検討されている多くの研究があり、これらの多くは有望である。

あなたの体に健康食品を入れる努力をすることは、日焼け止めと安全な太陽の暴露だけで提供されるものを超えた追加の保護を提供するかもしれません。科学は若いものの、研究されている栄養素のほとんどは、皮膚癌だけでなく、多くの病気のリスクを減らすことができるオールラウンドの健康食の一部です。言い換えれば、とにかく、あなたは日焼け止めを「食べる」ことができるようです。

2018年の国際分子科学ジャーナルこれらの植物化学物質は、その抗癌効果のために非メラノーマおよびメラノーマ皮膚癌の両方との戦いにおいて利点を有するようであり、その中でも最も広く入手可能で費用効果が高い。

メラノーマのリスクを低減することを約束している植物ベースの物質には、

緑茶に含まれるエピガロカテキン-3-ガレート
トマトソース、特にトマトソースに含まれるレスベラトロール
クルクミン、ウコンの成分で、カレー料理とマスタードに含まれています
赤ピーマンと唐辛子に見られるカプサイシン
チーズペーストと多くの大豆製品に含まれるゲニステイン
ブロッコリー、カリフラワー、キャベツなどのアブラナ科野菜に見られるインドール-3-カルビノール
柿、イチゴ、キウイ、マンゴーなどに見られるフィセチン
多くのベリー、ピスタチオ、ベーキングチョコレートに含まれるプロアントシアニジン
アーティチョークで見つかったシリマリン
ルテオリンは、オレガノ、セージ、タイム、およびセロリの種子などのスパイスに含まれています
パセリ、タマネギ、カモミール茶、小麦の草に見られるアピゲニン

喫煙をやめる

喫煙は、扁平上皮細胞癌のリスクを有意に高めることができる。しかし、いくつかの喫煙関連のがんのリスクとは異なり、皮膚がんのリスクは、禁煙後すぐに低下し、喫煙していない人のものに戻ることができます。

化学物質で安全に作業する

コールタール、パラフィン、ヒ素などの皮膚がんのリスクを高めることができる化学物質やその他の物質が数多くあります。

最初のステップは、自宅や職場で働いている化学物質を認識することです。ラベルを読み、安全上の注意に従ってください。雇用主は、あなたの雇用を通じて接触しているかもしれない化学物質について、物質データ安全性シートを提供する必要があります。

ラベルに記載されているかどうかにかかわらず、手袋を着用することは重要です。あなたの肌は浸透性があり、癌そのものを発症させたり、体内に発癌物質を導入したりすることができます。

テスト

あなた自身と自分自身でテストを実施することで、皮膚がんを予防するための方法についてさらに詳しく知ることができます。

水

地方自治体の水システムとは異なり、私有井からの水は強制的な検査を受けず、ヒ素で汚染されている可能性があります。つまり、2015年の研究では、飲料水中のヒ素が許容レベルに収まっていても、皮膚がんと関連している可能性があるとの結論が出ているため、公的水系で以前に許容されていたレベルのヒ素を再考しています。

ビタミンDレベル

太陽の保護は重要な期間であることを忘れないでください。しかし、皮膚がんは身体の太陽が露出していない地域で発症する可能性があり、太陽を完全に避けるとビタミンD欠乏症につながる可能性があります。これは皮膚がんのリスク増加だけでなく、。

がん予防戦略としてのビタミンDの使用に関するデータは確定的ではありません。それは、特にあなたが欠けている場合、あなたが採用している他の証明された予防戦略にそれを加えることを傷つけることはできません。

食事だけで十分なビタミンDを得ることは難しいかもしれません。そして歴史的に、この重要なビタミンを得るための主な方法は日光曝露の制限です（ビタミンDは日光に曝されて皮膚に生成され、体内のホルモンビタミンよりも）。

幸いなことに、単純な血液検査では、レベルが正常かどうかを知ることができます（アメリカ人の大半は不足しています）。医師はあなたのレベルを上げる方法について話すことができます。あなたがビタミンDをテストしたときに、ビタミンDのレベルに関連する数字を尋ねてください。メイヨークリニックあたりのビタミンDの通常の範囲は30〜80ですが、一部の研究者は、50以上の数ががん予防の目的で優れていると感じています。

ビタミンDを補給すると、摂取量が多すぎると痛みを伴う腎臓結石につながることがあります。

スキンチェック

皮膚癌の予後は、一般に、他のいくつかの癌よりもはるかに優れています。これの理由の一部は、これらの癌がより早期で治癒可能な段階で見られ、検出されることである。これは、もちろん、あなたの皮膚を頻繁にチェックすることが重要であることを意味します。

医師は訓練された目を持っているかもしれませんが、誰もが皮膚科医を定期的に見ているわけではなく、あなたの健康を守るのと同じように動機付けられる人もいません。すべての人種、肌の色、年齢の人々が皮膚がんを発症する可能性があるため、定期的に肌を調べることをお勧めします。

自己スキンチェックのガイドラインは組織によって異なります。米国癌学会、スキンケア財団、および米国皮膚科学会は毎月の皮膚の自己検査を推奨しています。しかし、米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）は、誤った発見に関連する不必要な恐怖の懸念から、このようなスクリーニングを推奨していない。

スキンセルフチェックを実行する方法

あなたの肌をチェックすることは簡単、迅速、そして確かにローテクです。必要なのは、全身ミラー、ハンドヘルドミラー、くし、明るい光です。あなたの体の各部分を見るときに、肌の傷の模様、場所、大きさを知り、発生した変化をすばやく検出できるようにします。潜在的に癌性の増殖は、典型的には太陽にさらされていない地域でもどこにでも出現する可能性があり、一部の皮膚癌は太陽によって全く引き起こされないことを覚えておいてください。

これに続く手順は次のとおりです。

シャワーや浴槽の後、見えにくい部分には両方の鏡を使って頭と顔を調べます。あなたの頭皮をチェックできるように髪を分離するために櫛を使用してください。あなたの顎と首の下の耳を忘れないでください。
手のひらや指の間など、手の上と下を調べます。
あなたの前腕、上腕、脇の下、胸、腹を調べてください。女性は自分の胸の下で皮膚をチェックする必要があります。
座って、足の太もも、脛、足と足の底、足の爪と爪の部分を確認します。
ハンドヘルドミラーで、あなたの子牛と太ももの背中、背中、臀部と性器の領域、背中の背中、そして首の後ろを確認してください。できるだけ徹底してください。

パートナーはこれを手助けすることもできます。

スクリーニング

アメリカの皮膚科学アカデミーでは、医師が50歳以上の人に定期的に診察することを推奨しています。そのような人のために、定期的に診察を受けることをお勧めします。異形成性母斑症候群を有する患者、および複数の黒色腫を有する患者のためのものである。特定のリスク要因に基づいてどのようなスケジュールを推奨するか医師に相談してください。

平均的なリスクに罹っている人は、プライマリケア医師に毎年の身体検査中に全皮膚検査（TCE）を依頼することができます。眼科医、婦人科医、歯科医でさえ、それぞれの検査中にあなたの肌をチェックすることができます。

重大なリスク要因を有する人々にとっては、皮膚科医賢明であるようです。 2016年のレビューでは、感受性（どの程度癌を発見する可能性が高いか）と特異性（正確に知る能力しないがんを有する）の両方が、プライマリケア医師よりも皮膚科医にとって多少高い。

あなたの皮膚を適切に検査できない、または医師に相談できない場合は、全国の無料試験を探すことを検討してください。 1つを見つけるには、米国皮膚科学会（AAD）の "SPOTme"皮膚癌スクリーニングデータベースを使用してください。試験は約10分しか続きなく、血液検査やその他の侵襲的な処置は必要ありません。 1985年以来、AADは約200万回の検診を実施しており、180,000以上の疑わしい病変を検出している。

AADがあなたの地域にプログラムを持っていない場合、Skin Cancer Foundationは旅行RVをスポンサーして、全国の50都市にあるRite Aidの店舗やその他の場所で定期的に停止します。ちょうど現れ、地元の認定された皮膚科医が無償で全身スクリーニング検査を行います。

予防的治療

皮膚がんにつながる可能性のある状態や、リスクの上昇を助けることができる状態の治療を受けることは、一部の人々の予防戦略の重要な部分になります。

前癌性皮膚病変

光線性角化症などの前癌性と考えられるいくつかの皮膚状態がある。これらの治療を希望すると、がんに進行する可能性が低くなる可能性があります。光線性角化症は、凍結手術（凍結）から掻爬（掻爬）まで、処方クリームに至るまで、さまざまな方法で治療することができます。

化学予防

皮膚癌を発症するリスクが著しく高い人には、投薬が考慮されることがあります。アキュテン（イソトレチノイン）およびソラタネ（アシトレチン）は、基底細胞母斑症候群および色素性乾皮症を有する人々における基底細胞癌の数を減少させることが判明している。 Erivedge（vismodegib）も効果があるようです。 Accutaneはまた、色素性乾皮症の人々における扁平上皮細胞癌の発生率を減少させることができる。

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