グルテン感度検査と診断

医学研究は、非セリアック病グルテン感受性が現実の状態であるという考えを支持するのに役立ちます。しかし、すべての医師がその存在に同意するわけではなく、実際にグルテン感受性を実際にテストする方法について意見が一致しているわけでもありません。

それで、あなたがあなたがグルテン感受性を持っているかもしれないと疑うならば、それはあなたをどこに残しますか？あなたは実際にあなたの状態にいくらかの光を当てるかもしれない2、3の選択肢を持っています、あなたがあなたの医者がかかわっていなくてもあなた自身を得ることができるテストのための1つの選択肢を含みます。

これらの選択肢はどれも、あなたがグルテン過敏性を持っていることを明確に証明するものではありません - そしてそれらはおそらくあなたの医者が受け入れる診断を提供しないでしょう。しかし、これらのグルテン過敏症テストはあなたの体がグルテンに対する免疫システム反応を高めているという証拠をあなたに提供するかもしれません…これはグルテンフリーの食事療法があなたのグルテン過敏症の症状をコントロールするのを助けるかもしれないことを示すかもしれません。

1つの注意：ほとんどの医師は、セリアック病検査を受けることをお勧めします 最初 あなたがグルテンに反応していると思われるならば。それでも、あなたのセリアック病検査の結果が陰性の場合（またはあなたがセリアック病の完全検査を受けないことにした場合）、あなたは有用な情報を提供するためにこれらのグルテン感受性検査を見つけるかもしれません。

血液検査

セリアック病を診断するために内視鏡検査および生検を実施する前に、内科医は一般に、セリアック病血液検査のパネルを使用して状態を知らせる抗体を探します。そのうちの2つの試験、AGA-IgAとAGG-IgGが非セリアック型グルテン感受性を示す可能性があるといういくつかの証拠があります。

AGAは「抗グ​​リアジン抗体」、つまりあなたの体がグルテン分子の一部であるグリアジンに対して作る抗体を表します。 IgAとIgGは異形の免疫グロブリン、異物侵入者と戦うためにあなたの体によって作られた抗体です。 AGA-IgAまたはAGA-IgGが血液中に存在する場合、それはあなたの体がグルテン分子に対する抗体を作っていることを意味します - 言い換えれば、それは脅威として分子を見なします。

上昇したAGA-IgGレベルは全人口の約10％に見られ、1型糖尿病、自己免疫性甲状腺疾患、自己免疫性肝炎、および炎症性腸疾患などの他の自己免疫疾患で頻繁に見られます。

2011年にメリーランド大学のセリアック病研究センターによって発表されたグルテン過敏症研究は、診断されたグルテン過敏症患者のほぼ半数がAGA-IgAまたはAGA-IgGについて陽性を示し、免疫系がグルテンに反応していることを示した。小児科医やグルテン過敏症研究者を含むその他の医師ニュージーランドのRodney Fordも、グルテン感受性をスクリーニングするためにAGA-IgGテストを使用しています。

しかし、メリーランド大学研究センター長のAlessio Fasano博士は、AGA-IgAとAGA-IgGの血液検査は「代用品としてのみ役立つ。特異性はない」とのインタビューで私に語った。グルテン過敏症患者の約半数がAGA-IgAおよびAGA-IgG抗体に対して陰性と試験されたという事実は、これら二つの試験をグルテン過敏性の試験としてそれほど有用ではなくしている、と彼は言います。

EnteroLabテスト

彼らがグルテンに反応していると信じる何人かの患者はEnteroLabグルテン感受性テストに変わります。

ダラスを拠点とする食物感受性の「腸管検体」（すなわち便検体）の分析を専門とする医療研究所であるEnteroLabは、グルテン感受性について消費者に直接スクリーニング検査を提供し、多くの患者がグルテン感受性からの解放を報告している陽性の検査を受け、その後彼らの食事からグルテンを取り除いた後の症状。

しかし、胃腸科専門医のKenneth Fine博士によって開発されたEnteroLabのテストプロトコルは、まだ外部の精査と検証を受けていません。また、Fine博士は、出版に失敗したという他の医師やセリアック病/グルテンに敏感なコミュニティの人々からかなりの批判を受けています。彼の研究と結果その結果、グルテン感受性の証明としてEnteroLab検査を受け付ける医師はほとんどいないでしょう。

Enterolabの便検査はあなたの腸管で直接グルテンになる抗体を探します。ファイン博士は私のインタビューで、このアプローチは実際の反応が起こっている抗体をあなたの腸の中で探すのではなく、あなたの血流の中ではそれが集中していないかも知れないと語った。彼はグルテンを考えるのはばかげていると言いました、そしてそれは彼が強力な抗原であり、唯一のセリアック病を引き起こすことができて、そしてセリアックの絨毛の萎縮と無関係な他の徴候を引き起こすことができないと信じます。

グルテン感度をテストするために今できることは何ですか？

現時点では、グルテン過敏症を診断している医師は、AGA-IgAおよびAGA-IgG血液検査、Enterolab検査、またはグルテンを除外してから再導入する食事の結果に基づいてそうすることがあります。

これらの選択肢のどれも、独立した研究によって検証されていません。しかし、グルテン感受性のテストは現時点ではまだ始まったばかりです。医学研究者がその状態が存在するという彼らの満足を証明するならば、それはより良い、より正確なオプションが将来開発されるであろう可能性があります。