多発性硬化症と固有受容の喪失

多発性硬化症（MS）の人は、医師が病気の神経学的症状を評価するために使用するさまざまな検査に精通しているでしょう。一つには、あなたは交互の指であなたの鼻に触れるように頼まれるかもしれません。別の方法では、かかとからつま先まで完全に直線で歩く必要があります。

時々失敗するテストの1つはあなたがあなたの足を一緒に置き、あなたの前であなたの腕を伸ばし、そしてあなたの目を閉じることを要求する。これは聞こえるかもしれませんが単純なように、人々は彼らの目が閉じられた瞬間に彼ら自身がほとんど倒れているのをしばしば感じるでしょう。彼らが経験したことは、不器用さや突然のめまいの発作ではありません。これは、ロンベルクの徴候、または自己受容の喪失として知られる感覚的効果です。

固有受容の理解

固有受容とは、視覚がない状態で宇宙のどこにいるのかを判断する能力です。それは関節や筋肉からの感覚入力に基づいています。それはあなたの環境とあなたの体の他の部分との関係におけるあなたの姿勢、体重、動き、そしてあなたの手足の位置のあなたの意識です。

一部の人々が私たちの「第六の感覚」と呼ぶのを好む固有受容は、私たちがしばしば当たり前のように取る能力です。私たちのほとんどが実現に失敗しているのは、それが私たちの移動性と空間的な認識、おそらく視覚、触覚、または聴覚と同じくらい重要であることです。

MSにおける固有受容への影響

ＭＳは、脱髄として知られるプロセスを介して（脳および脊髄を含む）中枢神経系と（体の他の部分を覆う）末梢神経系との間の通信を妨害する。これは、神経細胞の保護被覆が徐々に剥がれ落ち、瘢痕組織（病変）が発生することによって起こります。

固有受容はこれらのシステム間の即時で調整されたコミュニケーションを必要とするので、MSは私達に私達の感覚反応との「接触」を少し少なくすることができます。多くの場合、バランスの喪失は、バランスのための感覚フィードバックの主な原因である私たちの足首から脳への神経インパルスの混乱によるものです。

バランスに加えて、私たちは物を歩く、食べる、そして拾うために固有受容を使います。障害があると、スペースを移動したり、スポーツをしたり、運転することさえできなくなります。

感覚と動きは密接に関連しています。 （私たちがすべての筋肉や神経から感覚情報を受け取ることを考えると）固有受容の完全な喪失は事実上不可能ですが、どんな種類の障害でも不安になり、時には衰弱させることさえあります。

自己受容喪失の治療

バランストレーニングは、バランスの原因となる3つの感覚系、すなわち固有受容、視覚、および前庭（内耳）を強化するために、MS患者によく使用されます。 MSはこれらのシステムの1つ以上に個別に影響を与える可能性があるので、セラピストは、もしあれば、各部分が果たす役割を特定する必要があります。

介入の苛立たしい面の1つは、原因が非常に広範囲で多様であることが多いため、バランスを改善する人もいないが改善しないことです。

MS病変の位置は通常、問題を理解するための鍵です。例えば、細かい手触りや固有受容の喪失（解離性感覚喪失として知られる）は通常、脊髄の単一路の病変によって引き起こされます。一方、視力障害は通常、小脳や脳幹の病変の発生に関連しています。同様に、姿勢制御（直立姿勢を維持する能力）に関する問題は、通常、前庭系に影響を与える脳幹の病変に関連しています。

これらの感覚的要因のすべてに対処し、バランストレーニングに統合することによって、療法士は、MS患者でプラスの結果を達成する可能性が高くなります。