骨折水疱:骨折した皮膚の問題
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骨折性水疱は、通常、骨の位置がずれる、または大きな力で押しつぶされる重度の傷害の後、骨折した骨の領域の周囲に形成される水疱です。これらの水疱は、重大な軟部組織損傷の徴候です。それらは最も頻繁に皮の表面の近くにある骨の骨折の上に発生します。したがって、骨折水疱は最も一般的です:
- 足首骨折
- 脛骨骨折
- 肘骨折
骨折水疱は通常、骨折から数日以内に発症します。最も一般的には、骨折した骨は傷害の後に一時的に副木が付けられ、傷害の数日後または1週間後に副木が取り除かれると水疱が見られます。ふくれの可能性は、骨折をしっかりと固定し、十分に成形された副子で皮膚を保護し、そして骨折した四肢を上昇させることにより軟組織へのさらなる外傷を防ぐことにより最小限にすることができる。骨折片が動くことができるとき、骨折水疱は悪化する傾向があり、さらなる軟組織損傷を引き起こします。
まめの中
水疱は透明な液体または血液で満たされています。まめの中の液体は皮の関与の深さによって決まります。ブリスター内に血液または透明な液体があるかどうかにかかわらず、治療法は類似していますが、血液が充満したブリスターでは皮膚の瘢痕化の可能性が高くなります。
ブリスター内部の液体は無菌であるため、ブリスターは損傷を受けずにそのまま残しておく必要があります。彼らが時々そうするように、水疱が破裂するならば、皮膚がその下で治癒するので、水疱の屋根はそのままにされるべきです。水疱をたたき、皮膚を取り除くことは、骨折水疱を癒すための適切な方法ではありません。 Silvadeneクリームのようないくつかの局所治療は、破裂した水疱の治癒を助けるのに効果的であることが示されています。
手術
骨折水疱の最も重要な側面は、骨折した骨の外科的修復に対するそれらの影響です。患者が骨折水疱を発症した場合、手術は水疱のある皮膚を通して行われるべきではありません。骨折水疱を介して手術を行うと、感染を含む創傷合併症の可能性が有意に高まります。
水疱は皮膚の外傷性損傷の兆候を表すと考えられています。この軟組織への傷害は外科的創傷の治癒を危うくする可能性があるので、水疱のある皮膚は慎重に評価されるべきです。
手術を実施する必要があり骨折水疱が存在する場合は、皮膚の水ぶくれを避けるために手術を修正する必要があります。例えば、足首骨折が足首領域に骨折水疱を有する場合、プレートおよびねじを使用するのではなく、骨を安定させるために外部固定具を使用することができる。水疱は、軟部組織が落ち着いた時点で骨折の最終的な外科的固定をおそらく遅らせるべきであり、軟部組織に対する合併症のリスクをあまり伴わずに安全な外科的処置を可能にすることを示唆している。
水疱の治療
述べたように、水ぶくれは破裂していなければそのままにしておくべきです。手術を必要とする骨折があり、その領域に骨折水疱がある場合は、次のようになります。
- 骨折した骨は動けないようにします。これは、添え木または外部固定具で達成できます。外部固定具の利点は、固定化がよく行われ、医師が皮膚を見ることができることです。複雑な場合には、この方法がしばしば好まれます。
- 四肢は高められるべきです。四肢は可能な限り高くする必要があります。足首や脛骨がかかわっている骨であるならば、心臓の上に上がる唯一の方法は横になることによってです。座っている間に足首を支えるのは ではない 昇格!
- 手術は遅れるべきです。手術は骨折水疱を通して行うべきではありません。感染を含む創傷合併症の可能性は高すぎるので、手術は変更または遅らされるべきです。
骨折水疱の完全治癒には数週間かかることがあります。理想的には、迅速で効果的な治療では、骨折水疱が発生する可能性は少なくなりますが、それらが発症した場合は、外科治療を進める前に水疱が解消できるように忍耐力が必要です。
骨折水疱が発生したという理由だけで、あなたの治療が不適切であったという意味ではありません。時には、重大な外傷を負うと、骨折水疱が避けられないことがあります。さらに、それらは最初の傷害の後数日まで現れることはありません。骨折の水ぶくれは、実際には骨折した部分を取り巻く軟部組織の損傷の程度を示しています。それは有用な臨床徴候であり、そして軟組織損傷の重症度の指標である。骨折の水疱があることは確かにあなたが虐待されたという意味ではありません。
DipHealthからの一言
骨折水疱は、それらが発生することを期待していない人々にとって恐ろしい経験になることがあります。怪我をした数日後に現れることがよくありますが、何かがうまくいかないことを人々に不安にさせることがあります。それどころか、身体は、膨れのように、数週間から数カ月にわたって広がることがあるプロセスを伴う外傷に反応する。骨折水疱は重度の軟部組織損傷の兆候であり、骨折水疱の出現は治療の時期や種類に影響を与える可能性がありますが、外傷性損傷の安全な治療方法について治療医を指導するのに役立ちます。