ゾレア（オマリズマブ）：アレルギー性喘息の治療

ゾレア（オマリズマブ）は中等度から重度のアレルギー性喘息の治療に使用される注射薬です。それは吸入ステロイドのような典型的な喘息の薬にもかかわらず未制御の喘息をまだ持っている12歳以上の人々に使用することができます。

体重とアレルギー抗体（IgE）レベルに応じて、2〜4週間ごとに診察室で注射が行われます。 （あなたの喘息が喘息管理テストを受けることによって管理されているかどうかを確認してください。）

Xolairとは一体何ですか？

ゾレアは血流中のIgEに結合するモノクローナル抗IgE抗体で、体内でそれらを除去することができます。この薬はマウスで産生されるため、約5パーセントのマウスタンパク質が含まれています（マウスタンパク質に対するアレルギーがXolairを投与されている人々に問題を引き起こすとは考えられません）。

これにより、IgEが肥満細胞に付着してアレルゲンに結合するのを防ぎ、最終的にヒスタミンや他の化学物質が放出されます。喘息やその他のアレルギー症状を悪化させるのはこれらの化学物質です。

この薬は喘息の発作を減らし、喘息のある人の生活の全体的な質を高め、そして必要とされるコルチコステロイドを減らすことが証明されています。一般的に、Xolairが機能し始めるまでに数ヶ月の注射が必要です。そして薬は非常に高価になる可能性があります。ゾレアは喘息の治療法ではありません - ゾレア治療を中止してから数ヶ月後に症状が悪化することが予想されます。

リスク

Xolairは現在「ブラックボックス」の警告を出していますが、これは米国食品医薬品局（FDA）が投薬に対して行った注意書きです。この警告はXolairを受けた後にアナフィラキシー（アレルギー反応）を経験している人々の報告の結果として起こりました。

Xolairの結果としての致命的なアナフィラキシーの報告はありませんが、いくつかのケースは深刻で潜在的に生命を脅かすものでした。このため、FDAは、Xolairを投与されている人々は、注射後一定期間医師の診察室で監視されることを要求しています。 （実際の時間は医師によって決定されます。）

Xolairを受けた人は以下のアナフィラキシー症状に注意する必要があります。アナフィラキシーは注射後24時間以内（またはそれ以上）に発生する可能性があります。

• 喘鳴、息切れ、咳、胸の圧迫感、または呼吸困難
• 低血圧、めまい、失神、急速または弱い心拍
• 紅潮、かゆみ、じんましん、または腫れ
• 吐き気、嘔吐、下痢、または腹痛
• のど、舌、唇、または目の腫れ
• のどの緊張感、arse声、嚥下困難
• 突然の激しいくしゃみ、激しい鼻水、または鼻づまり
• 不安やパニック感

これらの症状のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に連絡することが重要です。多くの医師は、彼らのゾレア注射の24時間後にアナフィラキシーの場合に使用するために注射可能なエピネフリンを持つ患者を処方します。

がんリスクの増加

臨床開発中、がんの発生率はプラセボ注射を受けた人々と比較してXolairを受けた人々でわずかに高かった。 Xolairを投与されている人に見られるがんの種類には、乳がん、皮膚がん、前立腺がんがあります。 Xolairの使用による潜在的な長期的影響が、高齢者などのがんにかかりやすい人にどのような影響を与える可能性があるのか​​は、まだわかっていません。

Xolairには潜在的に重篤な副作用があるように思われますが、アナフィラキシーと癌の形成はごく少数の患者にしか起こらなかったことを忘れないでください。なぜこれらの副作用が起こるのかはまだわかっていませんが、原因を突き止めるための研究が進行中です。

制御されていない喘息は死を含む重度の合併症を引き起こす可能性があることを認識することも重要です。そして、経口および注射のコルチコステロイドなど、喘息発作の治療に使用される薬には、長期間の使用で多数の副作用があります。したがって、一般的な喘息治療薬では管理されていない、Xolairを喘息に服用することのリスクと利点について医師に相談することが重要です。

その他の健康状態のためのゾレア

いくつかの異なる研究が、慢性特発性じんましん（じんましん）、またはCIUの治療のためのXolairの利点を調べました。最新の研究では、通常の抗ヒスタミン薬を服用したにもかかわらず症状がまだあるCIU患者300人以上を調べました。

対象には4週間ごとにさまざまな投与量でXolairを投与した。高用量のゾレアを投与されている人々の44％、および中用量のゾレアを投与されている人々の22％が、治療後1〜2週間以内にじんましんの完全寛解を示した。 Xolairを中止した後、症状は徐々に悪化したため、長期的な利益の兆候は見られませんでした。 2014年3月、FDAはCIUにXolairを使用することを承認しました。