モルモット病：症状、原因、および治療

人間に感染すると「ヤバい寄生虫」 (十一月 2024)

ドラキュラ症、またはギニアワーム病は、主にアフリカの一部の遠隔地および貧困地域に影響を与える、極めてまれな無視されている熱帯病です。汚染された水を飲んだり、調理されていない魚や他の水生動物を食べた後、人々は寄生虫に感染します。約1年後、ワームは皮膚を突破し、かゆみを伴う、水疱を引き起こします。

状態によって引き起こされる痛みは衰弱させることができ、そして多くは生涯にわたる障害を残されています。しかし、この病気を根絶するための世界的な努力のおかげで、ギニアワームは現在根絶の危機に瀕しています。

症状

Guineaワームに感染した人は、最初に感染してから約1年まで、通常は症状がありません。ワームが皮膚から噴出しそうになるまで、人々は気分が悪くなり始めません。それが起こること、ギニアワーム病の症状は以下を含むことができます。

熱
吐き気と嘔吐
下痢
息切れ
ワームがあなたの体の中にあるところでは、燃焼、かゆみ、痛み、そして腫れ（しばしば足と足）
ワームが皮膚を突き破るところに水疱

ギニアワーム病はしばしば致命的ではありませんが、深刻な合併症、生涯にわたる障害、そして関係者にとっての経済的困難を引き起こす可能性があります。含まれる痛みは非常に激しいことが多く、人々が仕事をしたり、学校に行ったり、あるいは自分や他の人の世話をすることは困難です。生涯にわたる障害が一般的ですが、これは平均8.5週間続きます。

適切な治療をしなければ、虫によって引き起こされた創傷はバクテリアに感染し、敗血症、敗血症性関節炎、そして拘縮（関節がロックして変形するとき）を引き起こすことがあります。場合によっては、これらの感染症は生命を脅かすようになります。

原因

モルモット病は寄生虫によって引き起こされる Dracunculus medinensis 、一般的にギニアワームと呼ばれています。ワームが体内に入り込んで人々を病気にする方法はかなり複雑で、それはすべてノミから始まります。

これらの小さな甲殻類（かいあし類やノミ）は停滞した水の中に住み、ギニアワームの幼虫を食べます。内部では、幼虫は変化を経験し、そして2週間後、それらは感染性になる準備ができています。

人々がかいあし類で汚染されている水を飲むと、かいあし類は死んで幼虫を人間の消化管に放出します。そこでは、感染した人の胃や腸の壁を通り抜け、最終的には皮下組織（皮膚の真下の空間）に到達します。

幼虫は、成虫に成長するにつれて約1年間体内にとどまります。女性の成人は約24〜39インチ（60〜100センチ）の長さになることがあります。交尾後、ワームは皮膚に向かって進み始め、肉体的な不快感を引き起こします。かゆみと燃えることが非常に激しくなることができるので人々は救済を得るために水に感染した部分を浸すことを急がせます。彼らがそうするたびに、女性の成虫は皮膚を突き破って彼女の未熟な幼虫を淡水の中に放出して、再び全サイクルを始めます。約2〜3週間後、女性は幼虫を使い果たし、そして死なずに死ぬと体内で石灰化します。

この病気は主に季節性で、地域によっては雨季や乾季の間により頻繁に発生し、人から人へと広がることはありません。

さまざまな種類の寄生虫とその症状について学ぶ

診断

モルモット病は簡単な身体検査で診断されます。医療従事者は、患部が水に浸されると、まぶたを突っついている真っ白な糸状のワームを探します。

現在のところ、症状が現れる前に感染したものを特定するための診断テストはありません。

処理

多くの無視されている熱帯病と同様に、ギニアワーム病を治療するための治療法や具体的な薬はありません。他の寄生虫感染症に使用されるワーム除去薬は、ギニアワーム感染症を治療したり、症状が発生するのを防ぐのには効果がないようです。代わりに、治療は通常、長くて骨の折れるプロセスを介してワームを駆除することを含みます。

感染した身体の部分を水に浸して、ワームを傷からさらに覗き見させます。
創傷とその周囲の領域は感染を防ぐために清掃されています。
それを壊さないように細心の注意を払って、ワームの数センチメートルは棒かガーゼの周りに包まれています。これにより、ワームが体内に戻るのを防ぎ、さらにワームが出てくるように促します。
このプロセスは、ワームが最終的に抽出されるまで、数日または数週間毎日繰り返されます。

イブプロフェンのような薬は腫れを減らし、関係する痛みを和らげるために与えられます。細菌感染を防ぐために、抗生物質軟膏を患部に塗布することもできます。

防止

ギニアワームに対するワクチンはありませんが、安全な飲料水を確保し、成虫が幼虫を拡散させないようにすることで、この病気を完全に防ぐことができます。

感染を防ぐ最善の方法は、手で掘った井戸や井戸のような汚染されていない水源からのみ水を飲むことです。しかし、ギニアワーム病の影響を受けている多くの地域では、清潔な飲料水を利用できません。そのような場合は、飲用または調理に使用される水を濾過する必要があります。

ギニアワームの幼虫を運んでいるかいあし類は、虫眼鏡の助けなしには見ることができないほど小さいですが、それらは布またはパイプフィルターを使用して水から容易に除去されるのに十分大きいです。水源はまた、かいあし類を殺し、その結果として、ギニアワームの幼虫を殺す殺幼虫剤を使用して処理することができます。飲料水の供給を保護するために、水ぶくれや部分的に除去された虫がいる人は淡水の飲料源を避けなければなりません。

沸騰させて水を安全にする方法

汚染されている可能性のある水源からの魚や他の水生動物も、食べる前に十分に調理する必要があります。これらの動物は時々感染したかいあし類を食べる。彼らの肉を高温で調理すると、中に潜んでいる幼虫が殺されます。犬のような家のペットは、生の魚の内臓や他の食べ物のスクラップを決して与えてはいけません。

人々は一生のうちに何度もギニアワームに感染することがあります。ギニアワームが正式に惑星から根絶されるまで、危険にさらされているコミュニティは、この病気が復活するのを防ぐために警戒し続けなければなりません。

ギニアワーム撲滅プログラム

ギニアワーム病は何千年も前から発生していますが、現在は根絶されようとしています。 2017年の全期間でギニアワーム病はわずか30件で、1986年の300万件以上から99.9％減少しました。2018件の件はまだ暫定的ですが、1月1日から7月31日までの11件でした。チャド、エチオピア、マリ、南スーダンの4カ国のみ。

この急激な症例数の減少は、主に、80年代に始まったカーターセンターやその他の世界的なパートナーが主導した努力によるものです。それ以来、世界中の公的機関および民間機関は、この病気の危険にさらされている地域を特定する調査を開始し、感染を予防する方法について家族を教育し、飲料水源を保護するためのフィルタおよび殺虫剤を提供した。これらの戦略はうまくいっているように見えます、そして、世界保健機関計画は病気が2020年という早い時期に根絶することができることを示します。

1つの潜在的な停滞は、飲料水源におけるワームのライフサイクルを永続させる他の動物の感染です。ギニアワームは、例えば、人間のように犬に影響を与えます。犬は汚染された食物や水を介して感染したかいあし類を摂取し、犬の体の中で成虫に成長して成熟し、そして最終的には皮膚を通して噴出して新たな幼虫を水源に放出し続けます。

対処

モルモット病は耐え難いものになり、人の生活の質に大きな影響を与える可能性がありますが、伴う痛みを軽減し、恒久的な障害の可能性を減らすためにできることがあります。

できるだけ早く安全にワームを駆除してください。 早くあなたがワームを駆除することができれば、より早くあなたは回復を始め始めることができます。
感染を防ぐために患部を清潔に保ってください。 障害は二次感染が原因で起こることが多いので、できる限り創傷を消毒することが重要です。
繰り返し感染を防ぎます。 ギニアワーム病に罹ったからといって免疫力があるわけではありません。飲料水の供給を制限したり、殺虫剤で処理したり、魚やその他の水生生物を徹底的に調理したりして、再び感染しないようにします。
あなたのコミュニティを安全に保ってください。 患部を池や湖などの淡水源に入れないでください。可能であれば、腫れや痛みを管理する他の方法、例えばイブプロフェンやアスピリンを使用する方法について、あなたの医療提供者に相談してください。