小児における腫れ腺およびリンパ節腫脹

子供には、多くの理由で、リンパ節腫脹（リンパ節腫脹として知られている）が異常に拡大していることがあります。大部分は、腺が循環するウイルスまたは細菌を「トラップ」し、それを殺すための炎症反応を誘発する感染症に関連する。リンパ節の腫脹は、リンパ節腫脹と呼ばれる。

それが言われているだけで、子供のリンパ節が子供にリンパ節腫脹があることを意味するわけではありません。幼児および幼児の正常なサイズのリンパ節を感じることは珍しくなく、リンパ節は約1cm未満（約1/2インチ）です。

関数

リンパ節は、体のリンパ系の一部であり、リンパ液、リンパ管、扁桃、胸腺、および脾臓を含む。身体には600以上のリンパ節があり、そのうちのいくつかは皮膚の表面近くに位置し、他は腹腔または胸腔の深部に位置する。

リンパ液には、白血球など、感染症と戦うのに役立つものが含まれています。リンパ管（血液循環系に平行な静脈網）を通って動くとき、それはリンパ腺によって濾過される。感染因子や癌細胞を含む異常なものは、中和の標的となり、標的となります。

リンパ節はまた、皮膚上または耳、鼻、および喉の近くで局所的に生じるアレルギーに反応し得る。これは、あなたが昆虫のかみ傷や花粉症の重症の場合には、リンパ腺が腫れてしまうことがあります。これは、異常な免疫反応に対する正常な応答である。

あなたの小児科医に加えて、小児外科医または小児の耳、鼻、および喉の専門家は、あなたの子供の腫れた腺を評価するのを助けることができます。

場所

リンパ節は人体全体に位置し、その位置によって記述される。例は次のとおりです。

• 後頭部（頭の後ろ）
• 前耳介（耳の前）
• 後耳（耳の後ろ）
• 顎下（顎の下）
• 副顎（顎の下）
• フェイシャル（頬領域内）
• 前頚部（首の前部）
• 後頚部（首の後ろ）
• 上鎖骨骨（襟骨上）
• 膝窩（膝の後ろ）
• 腋窩（脇の下）
• 上皮（肘の下）
• 鼠蹊部（鼠蹊部）

その位置とともに、腫れたリンパ節の分布は、何が起こっているかについて医師に多く伝えることができます。

リンパ節腫脹は、局所的であっても一般化されていてもよい（広範囲）。一般化リンパ節腫脹はしばしばより重篤であり、ウイルス感染、自己免疫疾患、または癌または結核などの播種性疾患に関連し得る。

他の腺は身体のより深いところに位置し、通常は感じられない。それらには、縦隔、肺門、骨盤、腸間膜およびセリアックリンパ節が含まれる。これらのノードは、X線やCTスキャンなどの画像検査でのみ表示されます。

原因

多くの幼児は頻繁に感染しているので腫れ腺があり、これは感染部位に最も近い節で反応を引き起こす。例は次のとおりです。

• 風邪やインフルエンザなどの上気道感染症
• 連鎖球菌によって引き起こされる胸腺咽頭
• Epstein-Barrウイルスに起因する感染性単核球症
• リンパ節炎、リンパ節自体が感染する
• リンパ節腫脹が早期感染の一般的症状であるHIV
• 小児リンパ腫、リンパ球と呼ばれる白血球の癌
• 白血病と呼ばれる白血球の癌である白血病
• バクテリアに起因する猫のスクラッチ病 バルトネラ・ヘンセラ
• Scrofula、結核に起因するリンパ節の感染症
• 稀な小児疾患である川崎病
• 小児狼瘡、炎症性自己免疫疾患

診断

小児科医は、腫脹した腺に加えて、リンパ節の大きさ、それらの位置、成長率、それらの一貫性（柔らかい、しっかりした、またはゴム様）、赤みがあるかどうか、そしてそこに彼らが正常であるかどうかを把握するのを助ける優しさです。

子宮頸部、腋窩、および鼠径の節は、身体検査中に最も容易に感じられる節です。これらのリンパ節は、完全に健康な3〜5歳の子供の約半分で腫脹するでしょう。

ある種のリンパ節、特に鎖骨上、腹壁および膝窩腺は、子供でさえほとんど腫脹しない。これは、さらなる調査が必要であると医師には赤い旗であると考えられます。

他の関連する症状、例えば持続的または原因不明の発熱、意図しない体重減少、疲労および夜間の発汗は、より深刻な状態の兆候となり得る。

疑わしい原因に応じて、医者は通常、一連のテストを行います。血液検査や細菌やウイルスの原因の可能性を確認するためのさまざまな培養が含まれます。白血病またはリンパ腫が疑われる場合には、PET-CTスキャンなどの特定の画像検査を用いることができる。

医師はまた、顕微鏡下で検査するために、腫れたリンパ節から細胞を抽出するために生検を命じることができる。これは、中空の芯針が皮膚を通ってリンパ節に挿入される細針吸引（fine needle aspiration、FNA）によって行われることが多い。

さらなる調査が必要な場合

• リンパ節腫脹が一般化すれば
• 1インチより大きいリンパ節
• リンパ節腫脹が治療にもかかわらず持続する
• リンパ節腫脹が身体の他の部分に広がった場合
• リンパ節が硬く、無痛で、固定されている場合
• 原因不明の体重減少または夜間の発汗がある場合

DipHealthからの言葉

子供が腺やリンパ節を腫脹させた場合、親はしばしば心配します。時には両親は、腫れた腺ががんの徴候であることを心配しています。そして、時々あるかもしれませんが、あなたの子供がある種のウイルス性または細菌性の感染症を有することがより一般的です。

腫れたリンパ節は、通常のサイズに戻すには数週間から数か月かかることがあります。さらに、年少の子供は平均6〜8の上気道感染症があるので、あなたの子供のリンパ節が常に拡大しているように見えるかもしれません。

あなたの健康な子供が腺が腫れていることを心配している場合は、大人の基準ではほとんどすべての子供に「リンパ節腫脹」があることを忘れないでください。あなたが心配していたら、それはあなたの小児科医を見て、彼らを見て傷つけることはありません。

リンパ節およびがんリスク

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