消化性潰瘍はどのように治療されますか？

【医師が解説】胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因と症状、治療法と予防法 (十一月 2024)

潰瘍は、小腸の最初の部分である胃または十二指腸の内層に形成される痛みまたは病変です。それは医師によって見られる最も一般的な消化管障害の一つです。全人口の5〜10パーセントが一生のうちに1つを経験すると考えられています。これは、あなたが自分と自分自身を見つけた場合、あなたの医者はあなたと以下の治療の選択肢を話し合うことができることを意味します。

喫煙をやめる

喫煙は潰瘍の治癒を遅らせることが示されており、潰瘍の再発と関連しています。したがって、喫煙した場合は、やめるようにしてください。

あなたの食事療法を修正しなさい

過去の医師は、辛い食べ物、脂肪の多い食べ物、酸性の食べ物を避けるように潰瘍のある人々に助言していました。しかしながら、当たり障りのない食事は潰瘍の治療または回避には効果がないことが示されています。これは、当たり障りのない食事療法が潰瘍患者にとって悪いという意味ではありません。実際には、それはあなたが気分を良くするかもしれません。

バナナ、パン、米の食事を食べても、長期的には体調を整えることはできません。代わりに、あなたの状態を改善するのを助けるかもしれない食物であなたの食事療法をいっぱいにしてください。例えば、フラボノイドやポリフェノールのような化合物を含む食品は消化管を保護するかもしれません。

に掲載された科学的レビューによると薬局・バイオ関連科学オリーブオイル、ブドウ、ダークチェリー、ブルーベリー、ブラックベリー、ビルベリーなどのダークベリーに含まれるケルセチンなどのポリフェノール化合物、およびオリーブオイル、イチゴ、クランベリーに含まれるケイ皮酸を含む食品いくつかの潰瘍を減らします。

ヨーグルト、ケフィア、およびプロバイオティクスと呼ばれる生きているバクテリア有機体を含む他の発酵食品を加えることは、腸の環境がヘリコバクターピロリ（H.ピロリ）と戦うことによってあなたの潰瘍を癒すのに役立つのを助けることができます。この細菌は潰瘍の主な原因です。

一般的に、ビタミンやミネラルが豊富な食事はあなたの体を助けるでしょう。しかし、あなたの潰瘍のために、いくつかの食べ物は他のものよりあなたに多くの悩みを与えます。潰瘍の症状を悪化させる一般的な食品には、コーヒー、牛乳、アルコール飲料、揚げ物などがあります。

H2ブロッカー

これらは、ほとんどの医師が潰瘍を治療するのに使用する酸抑制薬です。それらは酸の分泌の強力な刺激物であるヒスタミンを妨げることによって胃が作り出す酸の量を減らします。彼らは数週間後に痛みを大幅に軽減します。

治療の最初の数日間、医者はしばしば痛みを和らげるために制酸剤も飲むことを勧めます。治療は最初6〜8週間続きます。 H. pyloriによる大部分の潰瘍は、根絶の成功後に再発することはありません。しかしながら、一部の患者にとっては、彼らの潰瘍が再発し、そして彼らは何年も維持療法を続けなければならない。 H2ブロッカーは、胃潰瘍と十二指腸潰瘍の両方の治療に使用されます。これらは：

タガメット（シメチジン）
ザンタック（ラニチジン）
ペプチド（ファモチジン）

プロトンポンプ阻害剤（PPI）

プロトンポンプ阻害剤は、胃酸ポンプを止めることによって胃酸の産生をより完全に遮断することによって変化させます。これが酸分泌の最終段階です。 Prilosec（オメプラゾール）は、潰瘍性疾患の短期治療に使用されています。プレバシッド（イアンソプラゾール）を含む同様の薬物もまた使用され得る。

粘膜保護薬

粘膜保護薬は胃の粘液層を酸から保護しますが、胃酸の放出を妨げることはありません。代わりに、胃の粘膜の内側を酸によるダメージから保護します。

一般に処方されている2つの保護剤は以下のとおりです。

カラファテ（スクラルファート）： この薬は潰瘍に付着し、潰瘍が治癒するのを可能にし、胃酸によるさらなる損傷を抑制することを可能にする保護バリアを生成します。スクラルファートは、十二指腸潰瘍の短期治療および維持療法に対して承認されています。
サイトテック（ミソプロストール）： この合成プロスタグランジンは、体内で自然に産生される物質で、粘液と重炭酸塩の産生を増加させ、胃への血流を促進することによって、胃の内層を保護します。 NSAID誘発潰瘍の予防にのみ承認されています。

2つの一般的な非処方保護薬は次のとおりです。

制酸剤： これらの市販薬は胃酸を中和することによって潰瘍の痛みを一時的に和らげることができます。それらはまた粘膜保護的役割を果たし得る。制酸剤の多くのブランドは処方箋なしで入手可能です。
ビスマスサブサリチレート： サリチル酸ビスマスは、ヘリコバクターピロリに対する保護作用および抗菌作用の両方を有する。