片頭痛と卵円孔開存の間
目次:
いくつかの科学的研究は前兆を伴う片頭痛と卵円孔開存またはPFO、比較的一般的な先天性心不全の間の関連を示唆しました。この想定される関連性をもって、脳卒中や偏頭痛を防ぐためにPFOを閉鎖すべきかどうかについての医学界での論争が起こりました - そして全体的なコンセンサスは現在「いいえ」に傾いています。
卵円孔開存（PFO）とは何ですか？
卵円孔は、心房中隔 - 左右の心房の間に位置する筋肉の壁、または心臓の上腔にある穴です。この穴は 子宮内 そして出生後すぐに自分で閉じます。人口の約4分の1では、穴は開いたままです。セプタムに穴が開いていると、心臓の右側からの酸素を含まない血液が心臓の左側に入り、酸素を含む血液と混ざることがあります。これは右から左への血液のシャントと呼ばれます。この穴もまた、小さな血栓が心臓から脳へと移動することを可能にし、一過性虚血発作（TIA）または脳卒中を引き起こします。
PFOと片頭痛の間にリンクはありますか？
以前の研究では、前兆を伴う片頭痛を持つ人はPFOを持つ可能性が高く、同様に、PFOを持つ人はオーラを持つ片頭痛に苦しむ可能性が高いことが示唆されました。
それでは、心臓の穴が片頭痛発作とどのように関連している可能性がありますか。何人かの専門家は心臓の酸素化された血液と酸素化されていない血液の混合はそれと関係があると示唆しました。他の人たちは、小さな凝血塊が卵円孔を通って心臓の右側から左側へ通過し、これらの小さな凝血塊が脳に移動してそこで片頭痛発作を引き起こしたと信じていました。これらの命題のどちらも証明されていないことに注意することは重要です - それらはせいぜい曖昧な仮説です。
これらすべてが言われているので、ほとんどの頭痛と片頭痛の専門家は現在、これらの研究は適切に設計されておらず、PFOと片頭痛の間にも関連があるという良い科学的証拠はないと主張します。
PFOを終了する
今日までの研究研究はその利益を支持しない。また、PFOの閉鎖は軽微な手順ではありません。胸痛、心臓の異常なリズム、出血、および心臓タンポナーデと呼ばれる重篤な心臓の状態を含むがこれらに限定されない深刻な潜在的な副作用があり、それは死に至ることがある。
それで、現時点では、PFO閉鎖は従来のまたは通常の片頭痛治療ではありません。これと一緒に行くと、心エコー図（心腔の超音波）でPFOをテストすることは片頭痛を持つ人々の日常業務ではありません。
DipHealthからの一言
片頭痛を治療するためのPFO（特に薬物療法に反応しなかったもの）を閉鎖することに対する片頭痛コミュニティの興奮は、今ではほとんどの専門家の間で鎮静しています。この手順は少数の選択された片頭痛患者（研究または逸話のどちらでも）でうまくいったかもしれないが、科学的な証拠は単にそれを裏付けるためには存在しない。さらに、PFOの閉鎖は良性の処置ではありません - それは危険であり、そして人の片頭痛治療を追求するためのもっと安全でより合理的な選択肢があります。
