どの局所ステロイドが子供に向いているか
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局所ステロイドは、子供を含むあらゆる年齢層の人々によって一般的に使用されています。局所ステロイドは、アトピー性皮膚炎（湿疹）、接触性皮膚炎（ポイズンオークやツタに起因する発疹を含む）、かゆみを伴う乾燥肌の種類、およびその他の虫さされを含むかゆみの原因に効果があります。
しかし、局所用ステロイドは、特に効力の高い薬を使用すると、長期的な副作用をもたらすことがあります。したがって、局所ステロイドが子供に使用されるとき、副作用を最小限に抑えるために可能な限り低力価のバージョンが使用されるべきです。
FDAによって承認された局所ステロイド
特定の局所用ステロイドのみが、子供の使用に関して米国食品医薬品局（FDA）によって実際に承認されています。ヒドロコルチゾンを除いて、これらすべては処方によってのみ利用可能です。これらには、効力のレベルが高い順にリストされています（最弱から最強）。
- 市販のCortizone / Cortaid（ヒドロコルチゾン）0.5％および1％のクリームと軟膏で、2歳までの子供向けです。
- Derma-Smoothe（fluocinolone）0.01パーセントオイル、3ヶ月齢の子供向け。
- Desonate / Verdeso（デソニド）0.05％ゲル/フォーム、3ヶ月齢の子供向け。
- Dermatop（プレドニカルベート）0.1％クリーム、1歳までのお子様向け。
- Cutivate（プロピオン酸フルチカゾン）0.05％クリーム、3ヶ月齢の子供向け。
- Elocon（モメタゾン）0.1％のクリームと軟膏、2歳までのお子様向け。
トリアムシノロンなど、他の多くの局所用ステロイドは幼児向けに頻繁かつ安全に処方されていますが、これらの局所用ステロイドは子供に使用する場合の安全性データがほとんどないため、「FDA適応外」使用と見なされます。
安全性の懸念
局所ステロイドは視床下部 - 下垂体 - 副腎（HPA）軸を抑制する。ホルモンの自然な分泌のこの抑制は、クッシング症候群、高血糖、および尿中のブドウ糖のこぼれにつながる可能性があります。子供は大人よりもリスクが高く、成長の阻害、体重増加の遅れ、脳内の圧力の上昇を示すことがあります。局所ステロイドによるこれらの症例の報告はまれですが、過去50年間で数十の症例があり、小児では2、3人の死亡がありました。
この結果として、専門家パネルは店頭販売されている局所ステロイドを支持することに消極的です。彼らは、親が家庭で使う薬を買うときの危険性を理解していないことを恐れています。ほとんどの場合、局所ステロイドがHPA軸に及ぼす影響はリスクが最小限であることだけを意味しますが、トラウマ、外科手術、重篤な感染症などのストレスの多い生理的（心理的というよりは）イベントを経験する場合合併症。 HPA軸への影響は可逆的であり、通常数週間以内に正常に戻ります。
DipHealthからの言葉
肝心な点は、敬意を持って局所用ステロイドを治療し、処方された通りに、そしてあなたの医者や薬剤師によって推奨されたときにだけそれらを使用することです。あなたの子供に使用する他のオプションがあるかもしれません。局所ステロイドの最も低い効力を使用することは状態を治療するのに効果的であり、そして推奨された期間の間それを使用することが安全性の基本的な原則である。あなたの子供の他の誰かに処方された局所ステロイドを決して使用しないでください。
