エンテロウイルスと異なる株の概要

エンテロウイルスは一般的なウイルスです。手足口病や風邪などの非常に一般的な感染症から、ポリオや脳炎などの致命的でまれなウイルスまで、さまざまな種類のエンテロウイルス株があります。 1つの株、Enterovirus-D68またはEV-D68は2014年の秋に呼吸器疾患を広めるので多くの注目を集めました。もう1つの株EV-71は脳炎のような神経学的合併症を引き起こす可能性があります。そのためにワクチンが開発された（そして開発中の）（しかし米国では利用できない）。

Enterovirus D-68に関する主な事実

2014年に、子供たちが学校に戻ったとき、ウイルスはアメリカで急速に広がりました。それはミズーリ州で最初に注目されそしてそれから中西部中そして南そして北東そして国の残りの部分に広がった。それは特に喘息患者に影響を与えました。

• 最も影響を受けるのは子供たちです
• リスクが最も高い喘息の子供
• 石鹸と水で手を洗う（手指消毒剤ではない）
• 触れた場合、ウイルスはカウンタートップ、ドアノブ、おもちゃに残ることができます
• 病気のほとんどの子供は熱を持っていません
• 何人かの子供は呼吸困難を持っていて、病院に行く必要があります
• ワクチンや特別な治療法はありません。ほとんどはすぐに良くなります
• エンテロウイルスは一般的な病気です。 D-68はまれな株です。
• いくつかの症例は筋力低下または麻痺を伴う
• いくつかの症例は重症ですが、死亡率は他の多くの呼吸器疾患の場合より高くありません。

基本

エンテロウイルスは一般的なウイルスです。私たちが大発生について聞いていなくても、それらは一般的です。しかし、それらは突然の病気の発生を引き起こす可能性があります。米国では毎年1000万から1500万人がさまざまな株に感染しています。特別な処置はありません。米国では、ポリオを除いてエンテロウイルスに対するワクチンはありません。ポリオはEV-D68では機能しません。海外では、ポリオ以外にも他の異なる株に対するワクチンしかありません。

ほとんどのエンテロウイルス感染症は何の症状も引き起こさない - あるいはせいぜい熱や風邪だけを引き起こす - そして同定されることは決してない。

EV-D68のように、特定のサブタイプに関連した重症の症候群があります。

呼吸器系：エンテロウイルスD68 EV-D68

症状は一般的な風邪のようなものです。しかしながら、ＥＶ － Ｄ６８は入院を必要とする重篤な感染症に発展するかもしれない。症状には通常、呼吸困難や喘鳴などがあります。ほとんどの人は熱を持っていません。 4人に1人未満が発熱していました。

喘息の子供はリスクが高いです。最初に入院した人は若く（6週間から16歳）、喘息（68％）でした。

呼吸困難のある人は、ただちに医師の診察を受けてください。特別な処置はありません。酸素と入院治療が必要かもしれません。

2014年8月に、ミズーリ州カンザスシティの子供からエンテロウイルスD68が同定されました。 10月までに、それは45の州に達しました。 1000人以上の子供たちが病気と報告されています。入院した患者の15％が集中治療を必要としていました。時々、ポリオのように、子供の腕と脚は弱くなり、麻痺さえします。この「急性弛緩性麻痺」は、暫定的にエンテロウイルスD-68と関連しています。

この病気は世界中でまれですが、限られていますが、深刻な病気が指摘されています。麻痺の報告があります。この病気の重症度にもかかわらず、このウイルスに決定的に関連する死亡はほとんどありませんでした。事実、EV-D68はライノウイルス（同じくエンテロウイルス）のような他の呼吸器系ウイルスよりも重症疾患を引き起こすことはないが、より多くの死を引き起こさないことがわかった。

その他の菌株

さまざまなエンテロウイルスの種類があり、さまざまな株が世界中で異なります。ポリオウイルスはエンテロウイルスです。残りの非ポリオエンテロウイルスは4つのカテゴリーに分類されます：コクサッキーウイルスA、コクサッキーウイルスB、エコーウイルス、および番号付きエンテロウイルス。病気を引き起こすことが知られている62の非ポリオエンテロウイルスがあります。

ライノウイルス

ライノウイルスは風邪をひきます。多くの場合、軽度であるか気付かれていません。いくつかのケースは深刻であり、深刻な呼吸器疾患を引き起こす可能性があります。特定の治療法やワクチンはありません。それは液滴によって拡散します - これらの液滴を吸い込むことによって、またはこれらの液滴によって汚染された手で物に触れることによって。

脳炎

脳炎は脳の炎症で、疲労感、昏睡、発作、動きの喪失、または調整を引き起こします。

EV71はアジアで深刻な感染症であり、そこで大規模な発生を引き起こしていますが、米国では発生していません。神経発達を遅らせる脳幹脳炎などの神経学的影響を引き起こすことはめったにありません。特定の遺伝子型C4は、特にこれらの発生と関連しています。

この株のために2つのワクチンが開発されており、有望に見えます - しかしEV71のためだけです。

手足口病（HFMD）

水疱は手、時には足と口に発生します。それらは透明または灰色で、赤い輪に囲まれています。これらは傷つき、約1週間続きます。

コクサッキーウイルスA16は米国で最も一般的なHFMD株ですが、2011〜12年に優勢を占めています。 コクサッキーウイルスA6はより重い病気を引き起こし、入院を必要とすることがあります。

ヘルパンギーナ

口の奥、扁桃腺の近くに、のどの痛みや熱を伴う小さな「口内水疱」がいくつか発生します。彼らは潰瘍になる可能性があります。水疱は7〜10日で治ります。

コクサッキーA4、10、5、6、2および3が関連付けられています。

心膜炎

心膜炎は、心膜（心臓を囲む嚢）と心筋の炎症です。これは息切れ、疲労、胸痛を引き起こすことがあります - しばしばひどく寝転ぶこともあります。患者は心不全を発症する可能性があります。これは彼らが足や肺に過剰な水分を持っている可能性があることを意味します。まれに、心臓の損傷が命にかかわることがあります。

それはコクサッキーウイルスＡ４、Ｂ３、Ｂ２によって引き起こされ得る。

急性出血性結膜炎（AHC）

目は、解決する前に、通常は目の問題なしに、5〜7日間血のように見えます。

コクサッキーウイルスA24とエンテロウイルス70は結膜炎とAHCに関連しています。

ウイルス性（無菌）髄膜炎

髄膜炎は髄膜（脳と脊髄を取り囲む膜）の炎症です。患者は発熱、頭痛、そして時には混乱を起こします。意識を失い、機能を損なう可能性があります。

エコーウイルス13、18、および30が関連している。

麻痺

エンテロウイルス70がポリオのような麻痺を起こすことはめったにありません。

新生児敗血症

重症新生児敗血症はコクサッキーウイルスB1で発生します。

胸膜痛

筋肉損傷による下肋骨の突然の胸痛を伴う発熱。

それはまれであり、エコーウイルス1に関連付けられています。

長期的な影響

エンテロウイルスは自己免疫疾患と関連しています。 1型糖尿病や他の障害がエンテロウイルス感染後に発症する可能性があるという仮説があります。

送信

非ポリオエンテロウイルスは、便、目、鼻、または口の分泌物に見られます。この病気は、接触（握手）、他の人が触れた物体への接触（ "fomites"）、おむつの交換、汚染された水の摂取によって広がることがあります。症状が過ぎてから数週間で、患者は便や呼吸器の分泌物を介して一部の菌株を拡散させることがあります。労働または母乳育児は感染を伝染させることがあります。症状は通常、曝露後3〜6日で発症します。

子供の事前被ばくと免疫の欠如。異なるエンテロウイルス間にはある程度の交差免疫性しかない。大人は通常複数の系統を持っていました。

感染症

感染が症状を引き起こさないかもしれないので、特に食事の前、浴室の使用、おむつの交換、病気の人への訪問の際は、手を洗ってください。

石鹸と水で手を洗います。エンテロウイルスはアルコールベースの手指消毒剤による消毒が不十分です。握手をしないでください。くしゃみをティッシュまたは上部スリーブで覆います。表面をきれいにする。顔に触れないでください。

米国にはワクチンはありません。診断はPCRによって行われます。特別な処置はありません。