CIS発症後のモニタリングと治療

これを想像してみてください：青からあなたの手と足がしびれて動くか、または彼らはチクチク鳴き始め、そしてあなたの筋肉は弱く感じます。あなたはこれらの感覚を多発性硬化症（MS）の典型的な症状として認識するかもしれません - そして、そうです。しかし、それらは臨床的に孤立した症候群（CIS）の出来事として知られているエピソードかもしれません。

CISイベントと分類されるためには、エピソードは少なくとも24時間続く1つ以上のMSのような症状を含まなければなりません。また、MSと診断されていない人にも影響を与える必要があります。そうでなければ、MSの再発と見なされます。筋力低下、しびれ、およびうずきの他に、CISイベント中に発生する可能性のあるその他の症状には、視神経炎（通常は片目では痛みを伴う失明）があります。頭の後ろから始まり、L'Hermitteのサインとして知られている背骨を打ち落とす感電のような感覚。そして「MS抱擁」 - まるでそれが胴体の周りを包んでいるかのように感じる灼熱感または痛むこと。

それはMSですか？

CISイベントは、文字通り、一生に一度だけ起こる経験です。それはまた、MSの将来の診断の兆候にもなり得ます。過去においては、CISイベントが差し迫ったMSの徴候であるかどうかを調べる唯一の方法は別のエピソードが起こるのを待つことでした。しかし今、医者は脳と脊髄の磁気共鳴映像法（MRI）でかなり正確な診断をすることができます。 MRIスキャンは、MSの明確な兆候（病変と呼ばれる組織損傷の領域）があるかどうかを示します。 CISの後に行われたMRIに1つ以上の病変が現れた場合、医師は最初の診断から3ヶ月後にフォローアップスキャンを行います。その間にさらに病変が発生していれば、まだ別のCISイベントがなくてもMSの診断を下すことができます。

最初の追跡MRIでそれ以上の病変が現れない場合は、3〜6か月後に別の病変が行われます。 2回目の追跡MRIに新しい病変がない場合、その人はMSなしと見なされ、将来のMRIスキャンでモニターする必要はありません。

治療するかどうか

CISイベント後のMRIモニタリングの大きな利点は、MSが発生しているように見える場合に治療を開始することができるということです。 （病変のある人がCISの後にMSを発症する可能性は60％です。病変がない場合、オッズは20％に下がります）。最長2年間の攻撃。

他方では、研究はまた、早期治療は、ＭＳを有する人がどれほど重度の身体障害者になるかにわずかな影響しか及ぼさないことを見出した。 MS治療は高価であるため、これは考慮することが重要です。それはまた何人かの人々のために挑戦的である場合もあります：MSの薬は注入されなければなりません。 CISイベントの後のこれらの賛否両論の治療を考えると、それがあなたにとって正しいことであるならば、あなたはあなたの医者と確かにしたいと思うでしょう。