頭部外傷後のバランスの問題の原因は何ですか?
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柔道安全指導講習(永廣)5 脳しんとうの理解と対応 (十一月 2024)
めまいやバランスの問題は、頭部外傷や外傷性脳損傷を受けた個人からの一般的な不満です。現在、脳損傷の生存者の少なくとも30%がこれらの問題に苦しんでいると推定されています。一般的な症状は次のとおりです。
- ふらふら感がある
- 周囲の環境が歪んでいる、または起伏があるという感覚
- 直立姿勢を維持することの難しさ
- つまずく、倒れる
- 体、四肢、手の動きを調整できない
- 吐き気と嘔吐
頭部外傷を受けた後にバランスの問題が発生するリスクに影響を与える要因はいくつかあります。これらには、脳のどの部分が損傷したのか、その脳損傷の重症度、そして他の臓器や体の構造への損傷が含まれます。
頭に影響を与える外傷事故は他の多くの身体システムに影響を与える可能性があります。脊髄、骨格の主な骨、目や耳などの臓器に怪我をする可能性があります。これらのシステムはすべて、バランスの維持に役立ちます。
最後に、頭部外傷の症状を治療するために使用される薬もめまいやバランスの問題につながる可能性があります。
頭部外傷後にバランスの問題の起源を判断しようとするとき、これらの考えられる原因のすべてが考慮されなければなりません。
入力と出力
バランスの取れた調整された状態を維持することは継続的なプロセスです。目、耳、皮膚、筋肉、そして圧力センサーは、空間内の体の位置について、脳、特に脳幹と小脳にメッセージを送信し続けます。
脳幹と小脳は頭の後ろの脳の基部にあります。脳幹は、それが多数の感覚器官、筋肉、および圧力センサーから受け取る情報を統合し、そして小脳と共に身体がどのように反応する必要があるかを決定します。
脳は筋肉を引き締め、他の筋肉を弛緩させるように指示することがあります。それはまた、内耳と目との間の「前庭 - 眼球反射」と呼ばれるものを介してほぼ即時のメッセージを送信することができる。これは目が突然の体位の変化に追いつくことを可能にします、それであなたはあなたが行っている場所を見ることができます。
脳へのダメージ
脳幹または小脳への傷害は非常に深刻です。それはいくつかの重要なバランスと平衡過程を妨げます。損傷は、身体からのフィードバックを受け取る能力、その情報を分析する能力、または正しい是正措置を送る能力を妨げる可能性があります。
関連する怪我:骨、耳、そして目
頭部外傷はしばしば他の身体的傷害との関連で起こる。脚の肋骨、背骨、骨盤、または長骨が折れている場合、全体的な不均衡の一因となる構造上の問題があります。
内耳は前庭系の一部であるいくつかの液体で満たされた管を含むので、耳への損傷は重大です。このシステムは、頭のスペースの位置に関するインスタントメッセージを脳幹に送信します。耳のこの部分の内側にある小さな結晶が外れた場合、良性発作性頭位めまい(BPPV)と呼ばれる状態につながる可能性があります。
視覚系への傷害も、頭部外傷後の不均衡の一因となります。これらの怪我には、目自体への損傷、または視覚信号を脳に伝達する神経への損傷が含まれます。視力の部分的な喪失、深度知覚の喪失または変化、二重視力、目の焦点を合わせることの困難さ、および環境の手がかりに十分に迅速に反応しないことはすべて起こり得る。
薬
頭部外傷の症状を治療するためにさまざまな薬が使われます。これらが含まれます:
- 抗生物質
- 血圧の薬
- 抗けいれん薬
- 鎮痛剤
- 睡眠薬
めまいやめまいが見られる場合は、症状の原因があるかどうかを判断するために慎重に投薬を検討する必要があります。
バランスの問題の原因が決まったら、治療を開始することができます。