クローン病および大腸炎患者における葉酸欠乏症

葉酸は水溶性の、ビタミンB複合体で、新しい細胞の生成や赤血球の生成など、いくつかの機能にとって身体にとって重要です。

マメ科植物、果物、緑の葉野菜などの食品に含まれる場合、葉酸と呼ばれます。葉酸は、多くの栄養強化食品（パンやシリアルなど）やサプリメントとして含まれている葉酸の合成バージョンです。

炎症性腸疾患（IBD）の人、特にメトトレキサートまたはスルファサラジンを服用している人は、葉酸欠乏症のリスクがあります。

葉酸が重要な理由

体は葉酸や葉酸を作ることができないので、それは食物とサプリメントから得られなければなりません。葉酸は細胞の生成と分裂に使用されるため、妊娠前と妊娠中に重要なビタミンBです。乳児の二分脊椎などの神経管欠損を予防するには、葉酸を十分に摂取する必要があります。

葉酸はまた、身体がタンパク質合成のために必要とする適切なレベルのアミノ酸ホモシステインを維持するために身体にとって必要である。十分な葉酸塩がなければ、ホモシステインは体内に蓄積します。高レベルのホモシステインは心血管疾患に関連しています。

葉酸塩はまたボディのDNAのある特定の変更を防ぐことによって癌を防ぐのを助けるかもしれません。葉酸は赤血球を作るために必要なので、十分な葉酸を得ることは貧血を予防するためにも重要です。

なぜIBD患者は葉酸欠乏症のリスクがあるのか

小腸にクローン病を患っている人は、葉酸を含む多くのビタミンやミネラルの吸収不良の危険があります。葉酸は、小腸、空腸、および回腸の中央部および最後部に吸収されます。

スルファサラジンとメトトレキサートは、葉酸の代謝を妨げる可能性があるIBDの治療に使用される2つの薬です。

葉酸吸収不良の他の理由には、アルコール乱用、肝疾患、および抗けいれん薬、メトホルミン、トリアムテレン、またはバルビツレートの使用が含まれます。

すべてのIBD患者は葉酸欠乏症の危険性がありますか？

ある研究では、新たに診断された小児患者は、IBDを患っていない子供よりも高い葉酸レベルを有することが示されました。その逆は成人IBD患者の間で本当であることがわかっていることを考えると、著者は驚いた。サプリメントが本当に必要かどうかを判断するために、IBDの子供の葉酸濃度を監視する必要があるかもしれません。

ＩＢＤ患者は高レベルのホモシステインの危険性がある。ホモシステインはアミノ酸であり、高すぎるレベルは血栓と心臓発作に関連付けられています。 IBD患者では、葉酸欠乏症はホモシステインの上昇のせいであるかもしれないし、そうでないかもしれません - 証拠は矛盾しています。少なくとも1つの研究は、IBD患者におけるホモシステインの増加は、低レベルの葉酸塩ではなく、低レベルのビタミンB 12の結果である可能性があることを示しています。