湿疹の予防と治療
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あなたの肌に痒い、乾燥した、鱗状の、硬い、赤い、および/または湿った可能性のあるパッチがある場合、湿疹があるかもしれません。湿疹は、治癒がない皮膚の炎症の一般的な用語ですが、治療法があります。アトピー性皮膚炎は湿疹の最も一般的なタイプです。
湿疹の予防と対処
湿疹の予防と治療に役立ついくつかの重要な方法です：
- トリガーを取り除く。 アトピー性皮膚炎がある場合、かゆみの誘発を避けることが最優先事項です。環境のトリガーは、羊毛、ナイロン、肌を刺激して発汗を促進するかゆみや刺激性の衣服を避けることで減らすことができます。代わりに、ドリフトやスノーなどの中性洗剤で洗った綿の服を着用するか、ダブルすすぎサイクルを使用してください。あなたの肌を刺激するかもしれない布の柔軟剤で注意してください。
- あなたの家を適切な湿度に保つ。夏の間は、エアコンを使用すると発汗を防ぎ、過度の湿気を取り除きます。冬季は、皮膚が乾燥するのを防ぐために加湿器を使用してください。
- 日焼けや日焼け止めを避けてください。 局所ステロイドなどの処方薬の多くは、皮膚を日光に敏感にして、湿疹を悪化させる可能性があることに注意してください。あなたの爪を短く、手をきれいにして皮膚を傷つけたり感染させたりしないようにして、肌を傷つけないようにしてください。
- アレルギー検査を受けましょう。重要なアトピー性皮膚炎がある場合は、一般的な空気アレルゲンと一般的な食物アレルギーに対するアレルギー検査を評価する必要があります。動物のふけ、ほこりのダニ、ゴキブリなどのアレルゲンを避けることで、アトピー性皮膚炎を改善することができます。あなたがアレルギーである食品を取り除くことで、湿疹も改善されます。
- 良いスキンケアを維持する。 良いスキンケアは、十分な潤いと水分補給から始まり、かゆみや湿疹の形成を減少させます。 Keri、Lubriderm、Nivea、Nutraderm、Eucerinなどの皮膚保湿クリームを毎日2回塗布することで、肌の水分を維持します。より安価なモイスチャライザーには、ジョンソン・アンド・ジョンソンのベビー・ローションのジェネリック型があります。これは、実際にはクリームより多く、割引小売店で入手可能です。 Criscoのような野菜のショートニングは、もう一つの良い、安価な保湿剤です。
- 可能であればローションを避けてください。 彼らはあなたの肌を乾燥させる結果、あまりにも多くの水を含んでいます。ローションとクリームの違いは、クリームが皮膚に塗布された後でさえ、やや脂っこい感触があることです。ワセリンなどの純粋な石油ゼリーは、モイスチャライザーや潤いのある肌の上に置かない限り、皮膚に潤いを与えません。
- 正しく洗う。 入浴は正しい方法で行い、そうでなければ有害です。極端に暑いまたは冷たい水のシャワーや浴を避けてください。毎日入浴し、指先がしわになるまで水に浸してください。あなたの肌はまだ湿っている間に、あなたの肌をタオルでこすって（擦るのではなく）、頭部からつま先まで保湿クリームを塗布し、問題の領域に集中してください。保湿剤を塗布する前にお肌を空気乾燥させると、湿疹が悪化する可能性があります。
- 抗ヒスタミン剤を試してみてください。あなたのかゆみは、Zyrtec（セチリジン）、Allegra（フェキソフェナジン）、Claritin（ロラタジン）、またはBenadryl（ジフェンヒドラミン）やAtaraxなどの鎮静抗ヒスタミン薬など、低鎮静の抗ヒスタミン薬を使用して、 （ヒドロキシジン）を含む。ヒスタミンはかゆみの原因ではないので、抗ヒスタミン剤はあなたの特定の場合に役立ちます。
アトピー性皮膚炎の治療
コントロールできないかゆみや掻痒の結果として湿疹が悪化したら、問題をコントロールするために薬が必要になります。局所的な薬物療法は、最悪の湿疹の炎症以外のすべてに使用され、局所ステロイドおよびElidelおよびProtopicなどの局所カルシニューリン阻害剤と呼ばれる新しいクラスの薬物が含まれる。治療の選択肢は次のとおりです。
- 局所ステロイド。 これらの薬剤は、アトピー性皮膚炎の最初の治療薬であり、ローション、クリーム、軟膏、および溶液（頭皮用）で利用でき、ほとんどが処方せんでのみ使用できます。低濃度フォームは、店頭でご利用いただけます。一般に、軟膏形態の薬物は、ローション形態よりも強いクリーム形態よりも強い。局所ステロイドは可能な限り最短時間で可能な限り低い強度で使用する必要があります。肌の菲薄化、皮膚の色素変化、身体への吸収などの副作用が起こります。
- 局所カルシニューリン阻害剤。 これらの比較的新しい医薬品、Elidel®およびProtopic®は、アトピー性皮膚炎の2歳以上の子供に短期間の使用が承認されています。彼らは皮膚の色素沈着や色素変化を引き起こさず、安全にあなたの顔に使用することができます。これらの薬は、軽度の症状に使用する場合に必要な局所ステロイドの数を減らすのに役立ちます。
- 希釈漂白浴。あなたのアトピー性皮膚炎がひどい場合は、症状をコントロールするのを助けるために、特に皮膚感染を続ける場合には、希釈漂白剤で週に2回入浴をすることをお勧めします。
- 経口ステロイド。 ごくまれに、アトピー性皮膚炎の重度のフレアのコントロールを達成するためには、経口ステロイドの短期コースが必要となる。湿疹は一般的に口腔ステロイドの方が良くなりますが、ステロイドを止めた直後に症状が悪化すると「リバウンド効果」が起こる可能性があるため、極度の注意が必要です。経口ステロイドが必要な場合は、このリスクを最小限に抑えるために用量を徐々に減らす必要があります。
- 経口および局所抗生物質。 場合によっては、アトピー性皮膚炎を悪化させることは、共通の細菌による皮膚感染またはコロニー形成の結果であり、 スタフィロコッカスアウレウス このタイプの細菌に対する抗生物質のコースが必要である。湿疹が感染していても、通常は局所ステロイドの使用を続けるのが安全です。局所抗生物質は、典型的には湿疹の限局性感染には十分であるが、皮膚のより広い領域に関わる感染症に対しては、経口抗生物質が必要とされることがある。
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- Schneider L、Tilles S、Lio P、et al。アトピー性皮膚炎：練習パラメータアップデート2012。 Journal of Allergy and Clinical Immunology 。 2013年2月; 131（2）：295-299.e1-27。 doi：10.1016 / j.jaci.2012.12.672。
