特別養護老人ホームでインフルエンザの流行を防ぐ方法

医療現場よりもインフルエンザの流行を引き起こす悪い場所はありません。そして介護施設とインフルエンザは致命的な組み合わせになる可能性があります。施設内でのインフルエンザの蔓延を防止および/または抑制し、流行を防止するために留意すべき点があります。

スタッフの予防接種は必須ではありません

医療従事者へのインフルエンザ予防接種は必須ではなく、実際、ある研究では効果がないことが示唆されています。カナダ主導の研究で、カルガリー大学のRoger Thomas博士は、インフルエンザ（インフルエンザ）の減少を認めませんでした。肺炎の発生率や死亡率の減少はありません。イギリスの疫学者であるジェファーソン博士は、インフルエンザ予防接種に対する彼の率直な批判に対して科学的反論者としての評判を得ていることに注意すべきです。

ニューヨークタイムズ紙の記事によると、連邦保健当局は、すべての医療従事者の約42％しか毎年インフルエンザの予防接種を受けていないと述べています。これは、全国平均の33パーセントよりも少し良く、高齢者の65〜70パーセントをはるかに下回っています。ニューヨークでは、州保健局がすべての病院、在宅医療、およびホスピス労働者に季節性および豚インフルエンザ予防接種を受けさせるという根本的な一歩を踏み出しました。

非製薬的介入は予防努力を助けることができる

アリゾナ州立大学の研究で、研究者たちは、それを封じ込めるためのワクチンが広く普及していなければ、パンデミック・インフルエンザの最前線の防衛策となり得るロードマップを提示しました。

5種類の非製薬的介入（NPI）が特定された。彼らは含まれています：

• 出入りして施設に戻る訪問者およびスタッフのスクリーニング
• 症状のある住民の隔離
• 訪問者を制限する
• 勤務スケジュールの修正
• 手を洗うことや保護マスクを使用することなど、感染の危険性を減らすためにスタッフと訪問者が取った予防措置

研究者たちは、自宅での数日間の隔離が先行する現場での複数日が施設でのケアの一貫性に寄与するだけでなく、医療従事者自身によるインフルエンザの導入を防ぐと結論付けました。

自宅で回復するための時間を与えられた（そしてそれに対して支払われた）被災した従業員は免疫を失い、さらなるサービスのために完全に利用可能になり、そしてもはやウイルスを導入することに対する脅威を表していません。

CDC（疾病管理予防センター）の勧告

実際、CDCの推奨事項は、上記のASU調査の推奨事項の一部を反映しています。

• 発生を制御するための治療のための抗ウイルス薬の使用
• インフルエンザの確認または疑いのある患者のコホートを確立する
• ワクチン未接種のスタッフおよび患者へのインフルエンザ予防接種の再提供
• ワードまたはビル間の人員移動を制限する
• 病気のスタッフや訪問者と患者との接触を制限する。

CDCは、アウトブレイクが発生した場合に抗ウイルス薬の投与を実質的に促進することができるため、医師からの事前承認済みの注文または抗ウイルス薬の注文を短期間で取得する計画を立てることを推奨します。

前の秋にインフルエンザ予防接種を受けたかどうかにかかわらず、すべての適格な居住者に適切な薬物治療を施すべきであり、最低2週間は継続するべきです。リスクの高い人にケアを提供するワクチン未接種の職員も治療の対象として考慮されるべきです。