原発性および続発性肺がん

気胸 (十一月 2024)

あなたの医者は原発性肺癌とはどういう意味ですか？あなたはこの用語があなたの読書で使われているのを聞いたか、あなたの医者は肺がんが原発性肺がんであるように思われるとコメントしたかもしれません。定義とは何ですか？これはあなたにとって何を意味するのですか？

原発性肺がんの定義

原発性肺がんは、始まるがんですに肺最も一般的には、原発性肺がんは、原発という言葉を付け加えることなく、単に肺がんと呼ばれます。原発性肺がんと続発性肺がんの違いを理解することは、この説明が使用される理由を説明するのに役立ちます。

プライマリとセカンダリ

原発性肺がんが身体の他の部位に拡がっている（転移として知られる）場合、それは転移の場所に転移している原発性肺がんと呼ばれます。例えば、肺から発生して脳に転移するがんは、「脳に転移性の原発性肺がん」と呼ばれます。

で始まるがんその他の体の一部が肺に転移しているのは原発がんではありません。「続発性がん」と表現されることもありますが、多くの場合、最初にがんの部位によって定義され、続いて「肺への転移性」と定義されます。肺、「乳房からの転移性肺がん」、または「続発性肺病変を伴う原発性乳がん」。始まっていないが肺に拡がっている癌がたくさんあるので、これは重要です。

一方、乳がんのある人が肺に発生した別の無関係のがんを発症した場合、その腫瘍は原発性肺がんと見なされます。

セカンドからプライマリーへ

「原発性肺がん」という用語は、肺がんにかかったことがある人が2番目の肺がんを発症するときに最も一般的に使用されます。これが発生すると、2番目の肺がんは2つのうちの1つになります。

最も一般的には、肺がんにかかった人に発生する肺のがんの2番目の領域は転移です。つまり、すでに存在している肺がんが（過去に手術で切除されたとしても）。これは原発性肺がんからの肺転移と呼ばれるでしょうが、続発性がんという用語もこの所見を説明するために使用されることがあります。あなたがレポートで読むかもしれない説明は、「肺の他の領域に転移した原発性肺がん」のような何かを言うかもしれません。

対照的に、そして珍しいことではないが、人々は 二次性肺がん 。これは、最初の肺がんとは無関係のまったく新しい肺がんを指します。それは同じタイプの肺がんであるかもしれませんが、その分子的特徴において最初のものとは異なるでしょう。この2番目の原発性肺がんは、最初の腫瘍とは異なるがん細胞の集団から発生しているはずです。

2回目の原発性肺がんは、最初の診断の直後、または数年後に発見されることがあります。

2原色

人々が無関係の2つの別々の肺がんを発症することは驚くように思われるかもしれませんが、上記のように、これは珍しいことではありません。肺がんの危険因子や原因について考えるのに役立ちます。 1つの肺がんが始まった原因が何であれ、がんにつながる可能性がある方法で、肺の他の細胞にも損傷を与える可能性があります。例えば、乳がんの遺伝的リスクを持っている人は、時々彼らが持っている遺伝子突然変異のために2つの別々の無関係の乳がんを発症します。同様に、肺がんの遺伝的リスクがある人、または家庭内でタバコやラドンなどの肺がんを引き起こす物質にさらされている人も、時には2つの無関係な肺がんを発症することがあります。

それらは分離していますか？

時には2つの別々の癌が同時に肺に発生します。このシナリオでは、両方の腫瘍が原発性肺がんと見なされます。一見すると、このような2つの癌が無関係であるかどうか、または実際にそのうちの1つが原発性で唯一の原発性癌による転移であるかどうかを知ることは困難です。肺がんの分子プロファイリングなどの高度な検査では、がんが無関係かどうかを判断することが可能です。