耳の感染症：原因と危険因子

子供は中耳感染症（中耳炎）の最大のリスクにさらされていますが、大人もそれらを経験することができます。耳管の閉塞は通常の原因であり、中耳に細菌性またはウイルス性感染症を引き起こします。これは解剖学的要因によるものであり、風邪、アレルギー、その他の呼吸器感染症によって引き起こされます。

一般的な原因

中耳炎の最も一般的な原因は 耳管閉塞。耳管はあなたの鼻とのどの後ろから鼓膜の後ろにあるあなたの耳の部分であるあなたの中耳への通路です。あなたの耳管は中耳の空気圧を調整し、そこから分泌物を排出します。耳管が塞がれると、液体やバクテリアが耳の中に閉じ込められて感染を引き起こします。

耳管機能不全は小児でより一般的であり、それは通路がより狭く、それが成人にそうである傾向を持たないので、それも同様に排水しないからです。一部の人にとっては、貧弱な卵管機能は成人期まで持続することがあり、成人の中耳感染症の主な原因です。

耳管の開口部近くの鼻の後ろに位置するアデノイドは、それらが腫れたり炎症を起こしたりした場合に管を詰まらせる可能性があります。彼らのアデノイドは比較的大きいので、これは子供にとってより問題です。

両方 細菌とウイルス 中耳に閉じ込められると、耳の感染症を引き起こす可能性があります。関与する最も一般的な細菌は 肺炎連鎖球菌 そして インフルエンザ菌、 より少ない一般的な感染症が原因で 化膿連鎖球菌 そして 黄色ブドウ球菌 。ウイルスは、風邪ウイルス（ライノウイルス）、呼吸器合胞体ウイルス（ＲＳＶ）、インフルエンザウイルス、およびエンテロウイルスを含む。

標準的な小児期予防接種は、これらの病原体のいくつかから保護し、耳の感染症の予防に役立ちます。

一般的なリスク要因

耳介管の閉塞および中耳感染の危険因子には以下のものがあります。

• 年齢：生後6ヶ月から2歳までの乳児や幼児は、耳の感染症の最大のリスクがあります。これは、耳管の解剖学的構造およびそれらの免疫系がまだ発達しているという事実のためです。
• 上気道感染症：子供の免疫システムはウイルスにさらされることが少なかったため、風邪を引く危険性が高くなっています（したがって、子供に対する防御は開発されていません）。とは言っても、これは成人にとっても危険因子です。
• アレルギー性鼻炎：季節性花粉症、特定のアレルゲンに対するアレルギー、または慢性的なアレルギーは、子供と大人の両方で耳の感染症を引き起こす可能性があります。アレルギーはより多くの分泌を引き起こし、そして放出された炎症性化合物もまた刺激し、そして耳の内層を損傷する。アレルギーを管理することでリスクを減らすことができます。しかしながら、抗ヒスタミン薬および鬱血除去薬が、子供の中耳炎を予防するのに有益であることは見出されていない。

• 口蓋裂のような口蓋筋の衰弱を引き起こす耳管奇形または頭蓋顔面（頭/顔面）障害
• 副鼻腔炎などの耳、鼻、またはのどの粘膜疾患
• アデノイド、鼻甲介、鼻ポリープなど、耳、鼻、喉の構造が拡大
• 弱まった免疫システム
• 耳の感染症に対する感受性の家族歴

ライフスタイルの危険因子

あなたが変更できる他の危険因子があります、そしてこれらの提案はあなたがまさにそれをするのを助けることができます。

風邪や他の上気道感染症にならないようにすることが、中耳感染のリスクを減らすための鍵となります。頻繁に手を洗い、細菌が広がらないように咳やくしゃみを覆うように子供に教えてください。再発性の耳の感染症の子供たちのために、可能であれば、グループの子育て環境で過ごす時間を減らすことを検討したいと思うかもしれません。

あなたのコントロールの範囲内にある中耳感染症の危険因子に対処するためにこれらの追加のステップを考慮してください：

赤ちゃんと子供

• 母乳で育てることを選択した場合は、少なくとも6ヶ月間そうすることを検討してください。そうすれば、赤ちゃんは母乳に含まれる抗体の恩恵を受けることができます。
• 哺乳瓶を食べるときは、赤ちゃんを直立させてください。あなたの子供が横になっている間にボトルを支えないでください。
• あなたの赤ちゃんが生後6ヶ月になったら、おしゃぶりの使用を減らしてください。
• 赤ちゃんや子供をたばこの煙にさらさないでください。それは耳管の機能を損ない、中耳感染症の危険性を高めます。
• の13のサブタイプによって耳の感染症から保護するPrevnar 13ワクチンを入手してください 連鎖球菌 細菌、そして毎年恒例のインフルエンザの予防接種。
• 耳垢の除去は小児科医に任せてください。綿棒やその他のものが外耳道を詰まらせて刺激する可能性があり、感染の原因となります。

大人

• 喫煙を止めて、受動喫煙を避けてください。
• 風邪をひいたときや飛行機に乗る前にうっ血除去薬を服用してください。そうすることで耳管が混雑する可能性が低くなり、上昇中および下降中の気圧の変化を軽減できます。
• 綿棒やその他のものを使って耳垢をきれいにしようとしないでください。

多くの感染症と同様に、中耳感染症の治療を受けていないと、あらゆる年齢層の難聴や子供の言語発達の遅れなどの合併症を引き起こす可能性があります。感染症が乳様突起の骨や他の組織に広がるリスクもあります。かかりつけの医師の世話をし、推奨される治療法に従うことは、これらの合併症を回避するのに役立ちます。

中耳感染症の診断方法

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