IBSにおける腸内細菌の役割
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リーキーガット SIBO 小腸内細菌異常増殖症 過敏性腸症候群 (十一月 2024)
腸内細菌は過敏性腸症候群(IBS)に関与している可能性があります。あなたがIBSに苦しんでいるなら、あなたは時々あなたの体の中で起こっている戦争があると思うかもしれません。さて、最新のIBSの調査によると、あなたは何かに興味がある可能性があります。
あなたの腸系は、あらゆる種類の何十億もの細菌でいっぱいです。これらの細菌をまとめて腸内細菌叢と呼びます。最適な健康状態では、これらのバクテリアはすべてうまくいっています。残念なことに、腸内細菌叢のバランスが乱されることがあります。これは腸内細菌叢症として知られており、不快な胃腸症状をもたらします。これは、胃腸炎(胃炎)の発作を経験したり、抗生物質のラウンドの後遺症としてなど、さまざまな理由で発生する可能性があります。研究の世界では、腸内細菌叢の継続的な混乱が、あなたがIBSとして知っている不快感の原因になっている可能性があるという、いくつかの新しい手がかりがあります。これらの手がかりは、4つの相互に関連する分野から来ています。
感染後IBS
証拠が増え始めており、これは消化器系での急性細菌感染の後にIBSが何人かの個人で発症することを示しています。そのような感染症を経験している個人の研究は、およそ25%が最初の病気の6ヵ月後に不快な消化管症状を経験し続けることを発見しました。さらに厄介なのは、重度のGI感染を経験している10人に1人のうち1人がIBSとして知られる進行中の疾患になるという発見です。これらのケースでは、消化器系疾患の急性期への明確な関連性が確認されており、感染後IBS(IBS-PI)として分類されています。
実験室研究はIBS-PIに関していくつかの具体的な手がかりを提供します。直腸の内層の組織を生検する手順を使用して、研究者らは、IBSを発症した個人の直腸組織においてより炎症性のセロトニン関連細胞を発見した。これは、IBS症状の維持における炎症および脳 - 腸接続の役割のさらなる証拠を提供する。
プロバイオティクス
IBSにおける細菌の関与のさらなる証拠は、症状を軽減することにおけるプロバイオティクスの有効性からもたらされる。プロバイオティクスは、あなたの消化器系の健康に役立つと考えられているため、「優しい」バクテリアとして知られています。 IBSに対するプロバイオティクスの有用性の報告のほとんどは逸話的報告から来ているが、1つの特定のタイプのプロバイオティック、ビフィドバクテリウム・インファンティスはIBS症状を軽減することが臨床的に示されている。プロバイオティクスサプリメントを服用すると、腸内細菌叢内の細菌をより最適なバランスの状態に戻すのに役立ちます。
小腸内細菌増殖症(SIBO)
小腸内細菌増殖(SIBO)は、小腸内に異常に多数の細菌が存在する状態です。新しく、やや物議をかもしている理論は、SIBOをIBSの主な原因として識別しようとしています。 SIBO理論の支持者は、SIBOが鼓腸の症状、下痢および便秘をもたらす運動性の変化、ならびにIBS患者に見られる内臓過敏症を説明すると考えている。
SIBOは一般に、ラクツロースを含む飲料を摂取した後の呼気中の水素量を測定する検査を用いて診断されます。ラクツロースは私達の体によって吸収されない砂糖です、従ってそれは腸システム内のバクテリアによって発酵されます。ラクツロース溶液を飲んだ後短時間で呼気中の水素の量が多い場合、それは小腸内の異常に高いレベルの細菌を反映していると考えられています。
論争は、水素呼気検査の精度に関する矛盾する報告、ならびに異常に高い検査結果を何人のIBS患者が生み出すかに関する矛盾する報告の点にある。現在のところ、IBS研究の分野における結論は、SIBOがIBS患者の特定のサブセットに関連し得るということである。
抗生物質
腸内細菌がIBSに関与していることを示す別の研究分野は、SIBO理論およびIBSの治療としてのある種の抗生物質の使用成功に由来する。 2つの特定の抗生物質、リファキシミンおよびネオマイシンが使用され、リファキシミンは有効性に関してわずかな優位性を示す。これらの抗生物質は胃に吸収されないので選ばれました、そしてそれ故に小腸の中に潜んでいるどんなバクテリアも攻撃することができると考えられます。これらの抗生物質は有意な症状の改善をもたらし、水素呼気検査の積極的な変化にも関連している可能性があることが研究により示されています。抗生物質を使用することのマイナス面は、それらが高価であること、ならびにそれらがより耐性のある形態の細菌の開発に寄与することを懸念することと関係がある。抗生物質は、水素呼気検査で小腸内の細菌の異常増殖の存在が示される個人にのみ処方されます。