パーキンソン病の平均余命
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022 レビー小体型認知症とパーキンソン病、幻視について (十一月 2024)
パーキンソン病は一般的な神経変性(「神経細胞の死」)病であり、致命的ではないが、研究はそれが平均余命に影響を及ぼし得ることを示唆している。
での研究 神経学のアーカイブ 米国でパーキンソン病を患っている約14万人のメディケア受給者の6年生存率を調べた。 6年間で、パーキンソン病患者の64%が亡くなりました。
パーキンソン病患者の死亡リスクを、パーキンソン病または他の一般的な疾患を持たないメディケア受給者と比較しました。
- 心疾患またはうっ血性心不全
- 慢性閉塞性肺疾患
- 大腸がん、肺がん、または乳がん
- 糖尿病
- ストローク
- 慢性腎臓病
- 股関節の骨折
- アルツハイマー型認知症
年齢、人種、性別などの変数をコントロールすると、パーキンソン病患者の6年間の死亡リスクは、病気や他の一般的な病気にかかっていないメディケア受給者の約4倍になります。
同時に、パーキンソン病患者の死亡率は、股関節骨折、アルツハイマー型認知症、または最近の心臓発作の死亡率とほぼ同じです。心臓病、または慢性閉塞性肺疾患。
これは何を意味するのでしょうか? それはパーキンソン病を持つことが人の長寿に影響を与えることを意味します。しかし覚えておいて、致命的なのはパーキンソン病そのものではない。そうではなく、パーキンソン病にかかっていることが原因で起こる感染や転倒などの合併症で、一般に寿命が短くなります。
認知症と年齢の役割
認知症もパーキンソン病の生存において重要な役割を果たしています。上記の研究の終わりまでに、パーキンソン病の人口の約70%が認知症と診断され、認知症の人々は、そうでない人々と比較して生存率が低かった。
これは、認知症の人が、認知症の人よりも6年間で死亡する可能性が高いことを意味します。さらに、科学的な研究は、年齢の増加が死亡リスクの増加と関連していることを示しています。
ある人のパーキンソン病がどのように現れて進行するかは様々であり、その人の神経内科医は個々の平均余命を正確に予測することができないことを覚えておくことは重要です。
言い換えれば、医師が長寿を完全に予測することを可能にする重要な兆候や症状は全くありません。高齢と認知症の存在は単に死亡の危険性の増加と関連しています。
パーキンソン病の最後の年
この研究では、末期パーキンソン病患者の45,000近くの入院も調査されています。末期PD患者のうち、病院にいる最も一般的な理由は次のとおりです。
- 感染症(入院の21%近く)
- 心臓病(18.5%)
- 感染症ではない肺疾患(13%近く)
入院のあまり一般的でない原因は、胃や腸、筋肉、神経系、または内分泌系(糖尿病など)に関連する問題でした。
パーキンソン病患者は自分たちの病気の結果として多数の感染症を発症しやすいため、感染症が死亡前の最も一般的な入院であったことは驚くことではありません。例えば、パーキンソン病における膀胱機能不全は、尿路感染症を発症する危険性を増加させます。これは、検出されずに迅速に治療されなければ生命を脅かす可能性があります。
さらに、研究は、誤嚥性肺炎が一般集団と比較してパーキンソン病患者の3.8倍多いことを示唆しています。それは一貫してパーキンソン病を持つ人々の主な死因であると報告されています。
誤嚥性肺炎は根底にある嚥下困難に起因し、胃の内容物が肺に吸い込まれることにつながります。痰除去を損なう可能性がある固定化および硬直性もまた、パーキンソン病患者の肺炎の発症に寄与する。
もちろん、米国で心臓病が主な死因であるため、パーキンソン病患者が死亡前にこのために入院しているのは当然のことです。興味深いことに、この研究の著者は、パーキンソン病患者を治療している医師の中には、心臓や肺の病気の症状(例えば、疲労、脱力、運動障害など)をパーキンソン病の症状として誤って解釈することがあると主張しました。
DipHealthからの一言
パーキンソンの健康を気にすることに加えて、それはあなたの全体的な健康を気にすることも重要です。これは、年1回のインフルエンザ予防接種やがん検診などの予防治療のために定期的にプライマリケア医を訪問することを意味します。たとえば、乳がん検診のためのマンモグラムや大腸がん検診のための大腸内視鏡検査などです。
プライマリケア医は心臓発作や脳卒中に関連する危険因子を評価し、運動、喫煙、アルコール使用、鬱病、またはその他の精神的健康上の問題についてカウンセリングを提供することもできます。あなたのプライマリケア医または神経科医への定期的な訪問はまたそれらが深刻になる前に尿路感染症のような細菌感染症を捕まえることを可能にするでしょう。
言い換えれば、パーキンソン病を持つことはあなたやあなたの愛する人の平均余命に影響を与えるかもしれませんが、良いニュースは、生活の質(そしておそらく長寿)は適切な注意を払って改善することができるということです。あなたの医者と定期的なフォローアップを予定して、そして特に病気の早い段階で理学療法や作業療法のようなアドバイスされた療法に従事することを忘れないでいなさい。