破裂した卵巣嚢胞：診断、治療など

卵巣嚢胞は、卵巣内または卵巣の上に形成される体液嚢です。卵巣嚢胞はそれほど珍しくなく、自分で治る傾向があります。しかし、彼らは時々破裂し、極端な痛みを引き起こす可能性があります。

症状と原因

卵巣嚢胞の大多数は無痛であり、いかなる種類の合併症も引き起こさないでしょう。しかしながら、嚢胞の位置が腸の動きの間や性行為をしているときに刺激や不快感を引き起こす場合があります。これは通常、嚢胞が神経または他の臓器を圧迫し始めるほど大きく成長したときに起こります。

卵巣嚢胞が増殖し続けると、突然破裂して痛みや出血を引き起こすことがあります。痛みは通常鋭く突然で、骨盤の片側にあります。

破裂はしばしば激しい運動やセックスの最中や直後に起こります。出血がひどい場合、女性はめまい、ふらつき、息切れ、そして急激な心拍数を経験するかもしれません。未処置のままにしておくと、破裂した組織が感染のリスクを高める可能性があります。

嚢胞が破裂しなくても、卵巣がひねって血液供給が遮断されることがあります。これは、卵巣捻転と呼ばれる深刻な症状で、循環の低下が卵巣組織の死を引き起こす可能性があります。破裂と同様に、痛みは激しくなり、一方に位置します。卵巣をほぐし、壊死（細胞死）を防ぐためには、直ちに外科的介入が必要です。

診断

破裂した卵巣嚢胞の診断は通常超音波で始まります。嚢胞が破裂した場合、超音波は卵巣の周りに体液を示し、空の嚢のような潰瘍さえも明らかにすることがあります。全血球計算（ＣＢＣ）を用いて感染の徴候または他の異常を調べることができる。

超音波は破裂嚢胞を評価するための最良の方法ですが、それはその限界があります。診断を確定するために、あなたの医者は子宮外妊娠、骨盤内炎症性疾患（PID）、または虫垂炎や腎臓結石のような婦人科以外の原因を含む同様の症状を持つ他の状態を除外する必要があります。

卵が放出されるとき、排卵自体が時々軽い痛みを引き起こすかもしれないことに注意することは重要です。我々はこれをミッテルシュマーツ疼痛と呼び、その症状は本質的に異常ではない。しかし、一部の女性では、痛みが激しい場合があり、子宮内膜症（子宮組織の異常増殖）など、他に考えられる原因があるかどうかを判断するための調査が必要です。

処理

卵巣嚢胞が破裂した後は、女性のCBCおよびバイタルサインが安定していると仮定して治療の必要がないことがよくあります。鎮痛薬は、不快感を管理するために処方されることがあります。症状が完全に解消されるように、1日か2日休息をとることをお勧めします。

しかし、場合によっては、嚢胞が重要な血管の近くに位置していることがあり、その破裂は重度の出血を引き起こすことがあります。このような例では、出血を止めてさらなる失血を防ぐために入院と手術が必要になるかもしれません。

未治療のままにすると、出血は、腹壁の内層と内臓との間の空間に血液が蓄積する、腹膜炎として知られる重篤な状態を引き起こす可能性があります。

破裂した卵巣嚢胞に対しては、慰め以外に治療は必要ないかもしれません。しかし、重度の出血が発生した場合、失血を止めるために手術が必要になるかもしれません。

防止

卵巣嚢胞が破裂するのを防ぐ方法はありません。それは言われて、あなたの医者が定期検査の間に1つを見つけるならば、彼または彼女は嚢胞が拡大するか、または自分で消えるかどうか見るために監視待機アプローチを勧めます。

嚢胞が大きく、すでに不快感を引き起こしている場合、医者は成長を取り除くために腹腔鏡（「鍵穴」）手術を勧めます。これは院内手術であり、膀胱摘出術（膀胱の摘出術）と混同しないでください。

DipHealthからの一言

あなたが激しいまたは持続する腹部または骨盤の痛みを経験するならば、あなたは直ちにあなたの医者によってそれを評価させられるべきであるか、または緊急治療を求めるべきです。痛みの場所や経験した痛みの種類のいずれかによって状態を診断する方法はありません。

卵巣嚢胞の破裂が生命を脅かすことはめったにありませんが、子宮外妊娠はそうです。治療を遅らせると、重度の失血、ショック、さらには死亡に至る可能性があります。