ヘルペス:症状、原因、診断、治療、予防
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「ヘルペスの再発を防ぐワクチンを提供するために」 福岡大学 アニマルセンター 准教授 田中 聖一 (十一月 2024)
ヘルペスは、口腔ヘルペス(口唇ヘルペスとしても知られている)と性器ヘルペスの両方を説明するために使用される一般的な用語です。これらの条件は偶然の会話でこの同じ名前で行くことがあり、いくつかの類似点がありますが、それぞれが異なるタイプの単純ヘルペスウイルス(HSV)によって引き起こされます。
HSV-1、または1型は、口内または口周辺に病変を引き起こすヘルペス感染症の原因となります。 HSV-2、または2型は、性器痛を引き起こします。どちらの場合も、ウイルスは表皮(皮膚の最外層)に入り、病変を発症させます。これらの病変は開いており、再発する傾向があり、皮膚と皮膚との接触によって広がっており、(それによって治癒されるわけではないが)抗ウイルス療法で管理することができる。痛みは非常に深刻なことができますが、これらの感染症を持つ一部の人々はまったく症状を示さない可能性があります。
これがHSV-1とHSV-2の主な違いのスナップショットです。これら2つの感染症についての詳細は続きを読んでください。
HSV-1
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唇や口の面積に影響を与えます
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キスやカップの共有で広がることが多い
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痛みが現れる前に痛み、焼け、かゆみが起こることがあります
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病変はわずかに盛り上がった赤みを帯びた領域から痂皮の水疱まで多
HSV-2
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生殖器領域に影響を与える
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性的接触により、または出産時に母親が乳児に感染する
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ブレイクアウト前に症状を引き起こさないように
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病変は赤、体液、または硬直している
症状
HSV 1型と2型はどちらも水疱性の紅斑を引き起こしますが、2つの感染症にはいくつかの違いがあります。
あ HSV-1の初期感染 唇や口の中にいくつかの痛みを伴う、広範囲にわたることがあります。
それが発生し始めるまでにウイルスに最初にさらされてから26日(中央値6〜8日)かかることがあります。
それらは次のとおりです。
- 少し盛り上がった、赤みがかった地域
- 皮膚の赤い部分に現れる、体液でいっぱいの小さな水疱
- すぐにそれらに地殻を発達させる水疱
これらは、一般的に白っぽい中心部を有する潰瘍性潰瘍とは異なります。
口唇ヘルペスの発生段階を理解する口唇ヘルペスの場所と程度に応じて、食事、飲み物、話すことが苦痛になる可能性があります。 HSV 1型ウイルスに最初にさらされたとき、子供たちは彼らの首に軽度の熱と腫れた腺を発症するかもしれません。
口唇ヘルペスのほとんどの再発は、1つか2つの痛みのみを含みます。口唇ヘルペスが現れる前に痛み、灼熱感、かゆみを感じることがありますが、これらの感覚は一般的に痛みが現れると改善しますが、治癒するまで続くことがあります。
HSVタイプ2一方、特に男性では、必ずしも症状を引き起こすわけではありません。そうである場合、症状には通常、膣内またはペニス内または周囲の痛みが含まれます。痛みは、排尿時や性行為の際により顕著になることがあります。痛みは赤く、体液でいっぱいになるか、または外皮様に見えることがあり、それらが治療されない限り、何年もの間現れ、消え、そして再発することがあります。
原因
ヘルペスを引き起こすウイルスは非常に伝染性があり、直接接触によって感染します。
一般的に、最初の感染の後、ウイルスは休眠したままで、不活性であることを意味し、そして後で再活性化することができます。
HSV 1型が蔓延している キスや共有カップなどの連絡先そのため、感染した可能性のある場所を特定するのは困難です。伝染の様式のために、それはすべての年齢の人々が感染を取得するのは簡単です。人口の約85パーセントがいつか1型HSVに感染しています。
HSVタイプ2は 性感染そのため、ウイルスに感染した人と性的接触をした人だけが危険にさらされます。 HSV-2はあまり一般的ではありませんが、感染していることを知らない人が多いため、他の人に感染させる可能性があります。妊娠中の女性は出生時にHSV 2型を自分の赤ちゃんに感染させることもあり、時には深刻な結果を招きます。
性器ヘルペスがある場合、私の赤ちゃんは安全ですか?上記はヘルペスのほとんどの場合に当てはまりますが、口のHSV 2型感染または生殖器領域の1型HSV感染がある可能性があります。これは、 オーラルセックス。これらの例では、あなたが持っているウイルスをあなたの症状に基づいて区別することは不可能です。というのはそれらは非常に似ているからです。
私のパートナーのヘルペスは私に性器ヘルペスを与えた再起動
口唇ヘルペスはまた、あなたが感染症や熱を持っているときに頻繁に再発するので「熱水疱」としても知られています。一般に、病気、情緒的ストレス、または身体的な外傷は、1型HSVの再活性化を引き起こす可能性があります。
何人かの人々、特に子供たちは、しばしば自分の顔や唇の同じ場所に単純ヘルペスを繰り返します。性器痛も同様に、同じ場所に再発する傾向があります。ただし、ウイルスが再発すると、近くの別の場所に新しい傷を引き起こす可能性があります。これはHSV 1または2で発生する可能性があります。
診断
口唇ヘルペスの位置および外観のために、HSV 1型病変はしばしば患者自身によって認識される(または、子供の場合は親または教師)。医師は同じ徴候や症状に基づいて診断を下すことができます。
あなたはまた、その外観によってHSVタイプ2を認識することができます。しかし、多くの人は症状がないため、性器ヘルペスの診断を確定するために検査が必要になることがあります。
HSV-1とHSV-2を区別できるテストには、次のものがあります。
- ウイルス培養: スワブを痛めている場合はサンプルを採取し、ウイルス活性を調べるために実験室で材料を育てます。
- 抗体検査: 病変がなければ、ウイルスに感染している可能性があります。この血液検査では、どちらのタイプのHSVにも感染したときに体が生成するタンパク質を探すことができます。そうは言っても、休止中の感染は、単に活動的な感染ではなく、肯定的な結果をもたらすことができます。
- ウイルスの血液検査: ウイルスそのものを識別する血液検査を受けることもできます。しかし、抗体検査とは異なり、この種の検査はあまり敏感ではなく、感染した場合でも陰性になる可能性があります。
処理
単純ヘルペスウイルス感染症は一般的に完全に治癒するわけではありませんが、痛みは周期的に現れそして治癒します。 HSV-2の治療も性的パートナーへの感染拡大と新生児への感染の伝播の予防に重点が置かれていますが、両方の治療法は一般に快適さに焦点が当てられています。
ヘルペスの治療
未治療のヘルペスは通常7〜10日で治ります。口唇ヘルペスは、局所または経口(口腔内)抗ウイルス薬で治療することができます。
薬は常に必要なわけではありませんが、必要に応じて痛みをより早く治癒させ、痛みを軽減するのに役立ちます。
最初の感染症は経口抗ウイルス薬で治療されることが多いのに対し、再発は局所抗ウイルス薬で治療されることが多い。症状がひどい場合は、外用薬がヘルペスの治療に効果があるとは考えられていません。
単純ヘルペス治療に現在利用可能な薬には、ゾビラックス(アシクロビル)、ファムビル(ファムシクロビル)、ヴァルトレックス(バラシクロビル)、およびアブレバ(ベンザルコニウム)があります。
性器ヘルペスの治療
性器ヘルペスは抗ウイルス療法で治療されます、そして、治療は最初の発生または再発性のものを経験している人々に勧められます。
治療にはZovirax(アシクロビル)、Famvir(ファムシクロビル)、またはValtrex(バラシクロビル)が含まれる場合があり、投与量は医師の判断により治療の必要性によって異なります。
防止
口腔ヘルペスおよび性器ヘルペスを予防するにはさまざまな戦略が必要です。
ヘルペスワクチンの検索の新機能にとって口腔ヘルペス予防それは、あなたがウイルスに感染していると知っている人と肌と肌の接触やアイテムを共有することを避けることが重要です。同様に、あなたがあなたがキャリアであることを知っているならば、あなたが他の人(特に幼児や免疫不全の人)と接触していること、そしてタオルを含むあなたが去るものに注意してください。特に口唇ヘルペスに触れた後は、頻繁に手を洗うことも重要です。
口腔ヘルペスの再活性化を防ぐために、健康を維持するために最善を尽くします(特に子供の場合、発熱または皮膚の刺激によって、休眠中のヘルペス感染が「起きる」ことがあります)。あなたのストレスを管理し、荒れた唇と日焼けを避けます。
口唇ヘルペスが再発する場合は、抑制的療法 - 病変の発生を防ぐための毎日の投薬 - も検討することができます。
唯一の方法 性器ヘルペスの拡大を防ぐ 特にコンドームを使用して、安全な性的予防措置を講じます。ヘルペスを含む性感染症の可能性について性的パートナーとコミュニケーションをとることが重要です。
STDを避けるための10の最善の方法DipHealthからの一言
通常、健康な免疫システムを持っている人の間で、これらの感染症のどちらも深刻な合併症を引き起こさない。あなたが再発性ヘルペスを持っているならば、あなたは一般的に痛みがひどくなるか、1年に6回以上再発するか、または激しい痛みを引き起こさない限り治療を必要としません。あなたが性器ヘルペスを持っているなら、あなたはそれを性的パートナーに広めることができ、HSV 2型を持つ母親の赤ちゃんへの本当のリスクがあるので、あなたは治療を受けるべきです。深刻な潜在的影響。
時間が経つにつれて、あなたは再発を経験した場合あなたのトリガーを認識することを学ぶでしょう。また、再発のために薬を服用する必要があるかどうか、そしてどの薬が自分に最も適しているかについても、適切な情報が得られます。ヘルペス感染症の診断は、たとえそれが恐ろしいように聞こえても、管理可能です。
ヘルペスを認識する:気づくべき徴候と症状このページは役に立ちましたか?ご意見ありがとうございます!あなたの懸念は何ですか?記事ソース- Sauerbrei A. Herpes Genitalis:診断、治療および予防Geburtshilfe Frauenheilkd。 2016 Dec; 76(12):1310-1317。 doi:10.1055 / s-0042-116494。 Epub 2016 10月18日。
- Vere Hodge RA、フィールドHJ。単純ヘルペスウイルスに対する抗ウイルス薬Adv Pharmacol。 2013年; 67:1〜38頁。 doi:10.1016 / B978-0-12-405880-4.00001-9。
ヘルペス:原因と危険因子
単純ヘルペスウイルス(HSV)1は、皮膚との接触によって広がり、口内炎を引き起こします。 HSV-2は性的に感染し、男性と女性に性器潰瘍を引き起こします。
ヘルペス:徴候、症状と合併症
HSV 1は口の中または中に軽度の痛みを引き起こします。 HSV 2型は他の性感染症と混同される可能性がある生殖器領域の痛みを引き起こします。