ホルターモニター研究：使用、副作用、手順、結果

ホルターモニター試験は、オリジナルの、そしてなお最も広く使用されているタイプの携帯型心電図（ＥＣＧ）モニタリングである。それは、1950年代に発明を主に担当した物理学者、Norman J. Holterにちなんで名付けられました。

あらゆるタイプの携帯型心電図監視と同様に、ホルター監視研究の主な目的は、臨床現場以外の場所での心臓の電気的活動を分析することです。

ホルターモニター検査を受けた人は、24時間または48時間モニター装置を装着し、その後この間に記録された心電図を、モニター期間中に発生した可能性のある心不整脈および徴候について分析します。心臓虚血

ホルターモニター試験は、心不整脈が十分な頻度で起こる限り、心不整脈の診断に非常に効果的です。テストはとても安全です。

テストの目的

心不整脈には多くの種類があります。それらは様々な症状を引き起こすことがあり、そしてそれらはそれらの医学的意義およびそれらの治療において非常に異なっている。したがって、ある人が不整脈に罹っていると疑われる場合は、不整脈の正確な性質を診断して、それに対して何をする必要があるのか​​を判断することが重要です。これは、不整脈が心電図上に記録されなければならないことを意味します。

しかしながら、多くの心不整脈はまれにしかそして完全に予測不可能にしか起こらず、そしてしばしば短期間の間だけ存在する。医者がたまたま標準の心電図（たった12秒間だけ心臓のリズムを記録する）を記録している間にこれらのまれな、またはつかの間の不整脈のうちの1つを捕らえる可能性は非常に小さいです。

さらに、不整脈によって引き起こされる症状も短期間しか続かないことがあります。症状を経験している人が心電図を記録するために医療機関に行くことができるようになるまでに、症状（およびそれらを引き起こした不整脈）は消えてしまいがちです。

Holterモニターは、まれなまたは一瞬の心臓不整脈の診断の問題に対処するために開発されました。人が日常生活の活動を行っている間に、長期間にわたって発生するあらゆる心拍を記録することによって、これらの一過性不整脈のうちの１つを検出する可能性が非常に高まる。

ホルター試験はいつ完了するべきか？

ホルターモニター研究は、ある人が心臓の律動障害によって説明されるかもしれない症状の一時的なエピソードを経験しているときに最もよく使われます。ほとんどの場合、これらの症状は次のとおりです。

• 失神または近失神
• 原因不明のふらつき
• 動悸

それほど頻繁ではありませんが、Holterモニター試験は狭心症を発症していない心虚血のエピソードを探すためにも使用できます。この虚血は症状を引き起こさないので、それはしばしば「沈黙虚血」と呼ばれます。しかし、ホルター試験での虚血によって引き起こされる心電図の変化はしばしば全く非特異的であり、そのような心電図の変化は誤解を招く可能性があります。そのため、ほとんどの心臓専門医は、無症候性虚血がストレステストで診断された人、または罹患したことがある人など、無症候性虚血を患っていることがわかっている患者を扱っている場合を除き過去のサイレント心臓発作。

それで、はるかに、ホルターモニター研究は心臓不整脈を診断するために最も頻繁に使われます。

リスクと禁忌

ホルター社のモニターによる研究は、電極配置部位に皮膚刺激が起こる可能性が小さいことを除けば、事実上リスクがありません。

ホルター試験は常に最良の種類の歩行式心電図モニタリングではありません。診断しようとしている不整脈が非常にまれであるために24〜48時間以内に起こることはほとんどないと信じる十分な理由がある場合は、数週間（または数週間）使用できる別のタイプの携帯型心電図モニタリング長い）考慮する必要があります。

テストの前に

テストの前にこれらの詳細を知ることはあなたが経験しているどんな恐怖や不安も和らげるのに役立ちます。

タイミング

あなたとあなたの医者はテストをするための良い時期に一緒に決めるでしょう。ほとんどの場合、24〜48時間で十分ですが、出張していないとき（空港のセキュリティ上の煩わしさを避けるため）、水上での活動、または汗をかくような活動を計画していないときに選ぶのが最善です。 Holterモニターを装着している間は、乾いた状態を保つ必要があります。

ロケーション

Holterモニターを技術者が装着するには、通常は地元の病院にある外来施設に行く必要があります。これはほんの数分かかります。テストの終了時にHolterを削除するために同じ施設に戻るように求められることがありますが、テストが終了したときに、多くのHolterラボは現在、配達サービスを利用して自宅からレコーダーを受け取ります。

なにを着ればいい

快適な衣服は着用できますが、ホルターモニターを快適に下に着用できるように、ゆったりとしたトップが必要です。

その他の準備

通常の検査の前と同じように食べたり飲んだりすることができます（医師からの指示がない限り）、通常の薬を服用できます。モニターを装着している間はそうすることができなくなるので、Holterモニター研究を始める前に入浴するのは良い考えです。

コストと健康保険

研究の費用はさまざまです。それが認可された医者によって発注される限り、ほとんどすべての健康保険はホルターモニター研究をカバーします。ただし、事前に保険会社に確認することは決して悪い考えではありません。

テスト中

ホルターモニターは、皮膚に付着し、記録装置に小さなワイヤーで取り付けられているいくつかの小さな電極パッチから構成されています。記録装置（以前は小型のテープレコーダーでしたが、今日では多くの場合、カードの山ほどの大きさではないデジタルレコーダー）は、首に巻きつけたり、ベルトに取り付けたりすることができます。電極、ワイヤー、そして記録装置はあなたの服の下に隠れています。試験の終わりに、電極とワイヤを取り除き、記録装置を分析のために実験室に戻す。

事前テスト

Holter研究所に到着すると、技術者が電極（およそ50セントの大きさのもの）を胸部の適切な場所に配置し、それらをモニターに取り付けます。電極が適切に付着するためには、男性は小さなパッチで剃らなければならないかもしれません。

技術者は、録音デバイスの装着方法の決定、作業の進め方および禁止事項の指示を行い、活動や症状の日記をつける方法を教えます。あなたはそれからあなたの方法で送られるでしょう。

テストを通して

テスト中は、2つの大きな例外を除いて、通常の手順に従うだけです。まず、ホルターの機器を乾いた状態に保つ必要があります。つまり、シャワーを浴びたり、胸部に入浴したりする必要はありません。

第二に、あなたはあなたが行うすべての活動の日記、そしてホルターモニターを身に着けている間あなたが経験するかもしれないどんな症状の日記も保管する必要があるでしょう。特に、あなたの医者は、立ちくらみ、動悸、失神、胸痛、または息切れの症状に最も関心があります。あなたがこれらの症状を経験する正確な時間はその瞬間の心電図記録と比較されるでしょう。

テスト後

テストが終了したら、Holterラボに戻って機器を取り外します。または、機器を自分で取り外して、ラボが採用している配送サービスを介して機器（および日記）を返します。

テスト後

あなたは数日以内にあなたの医者から結果を聞きそして可能な次のステップを議論することを期待するべきです。

電極からの皮膚への刺激がある場合（これは珍しいことです）、Holterの研究室に電話してそれについてどうするかを話し合ってください。

結果の解釈

あなたの医師は結果をあなたに連絡するか、あなたのホルター研究の結果を議論するために帰国の訪問を予定するべきです。

ホルター試験の結果を解釈する際に、この試験の最も一般的な目的は、原因不明の症状が心不整脈によるものかどうかを判断することであることを覚えておくことが重要です。これは、症状を同時不整脈と実際に相関させることが診断を下すのに重要であることを意味します。

多くの人（実際にはほとんどの人）は、症状をまったく引き起こさない、時折、良性のタイプの不整脈を持っています。ホルターの報告書に、そのような不整脈が同時に見られずに見られることは、この不整脈が ではない 問題を引き起こし、（通常）さらなる評価の処理を必要としません。

一方、症状が心不整脈とよく相関している場合、それは問題を引き起こしている（少なくとも症状を引き起こしている）不整脈であり、それは対処するに値する。

最大、最小、および平均心拍数、未熟心房複合体（PAC）および未熟心室複合体（PVC）の合計数など、ホルターモニターレポートに表示されているその他の結果についても医師が話し合うことがあります。虚血の可能性があるエピソード。

静かな虚血を探すためにホルターの研究をしているならば、テストで虚血の強い徴候を見つけることはおそらくさらなるテスト（おそらく核ストレステストまたは心臓カテーテル検査による）、またはあなたの抗虚血の変化につながるでしょう治療。

DipHealthからの一言

ホルターモニター試験は、最も広く使用されているタイプの携帯型ECGモニタリングです。この検査は、一般に24〜48時間の間に起こる一過性の心不整脈の診断に非常に優れており、非常に安全です。